耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
中國協(xié)和醫(yī)科大學變態(tài)反應專業(yè)博士。北京醫(yī)學會過敏(變態(tài))專業(yè)委員會第一屆秘書。從事臨床工作10余年。
小兒蕁麻疹要與以下疾病相鑒別: 1、要與蚊蟲叮咬相鑒別:蚊蟲叮咬經(jīng)常有在野外逗留的病史,風團的分布一般在皮膚的暴露部位,而急性蕁麻疹的分布經(jīng)常沒有規(guī)律,在身體的任何部位都會出現(xiàn)。 2、要與病毒疹相鑒別:病毒疹有一定的分布規(guī)律,患者常常有合并其他的全身不適,如發(fā)熱等一些全身的表現(xiàn)。 3、要與紫癜相鑒別:紫癜疹和風團疹不同,壓制不褪色,是一種血紅蛋白從血管的滲出。 4、慢性蕁麻疹要與慢性皮膚病鑒別:銀屑病也會引起皮膚的瘙癢,而其他神經(jīng)性皮炎、濕疹都要注意與蕁麻疹相鑒別。
蕁麻疹是一種癥狀描述,就是反復發(fā)作的風團疹,24小時消退了,不留痕跡,所以診斷蕁麻疹本身不需要做什么檢查,重要的是要通過一些檢查來明確引起蕁麻疹的病因,比如蕁麻疹有可能是感染引起的,有可能是過敏引起的,還有可能是一些自身免疫的其他原因,做一個簡單的血常規(guī)看一下白細胞高不高,嗜酸細胞高不高,就可以初步的去評估一下是過敏性的,還是感染性的。必要的時候要進一步檢查過敏源,看看患者有沒有對經(jīng)常吃的東西,雞蛋、牛奶、蝦、蟹有一個比較強的過敏抗體,必要的時候還要做一些病毒相關的檢查。急性蕁麻疹有可能是一過性的發(fā)生,不是說出現(xiàn)蕁麻疹就一定要做全身的檢查,但是反復發(fā)生的蕁麻疹就有必要去明確,反復發(fā)生的蕁麻疹,還是要盡量查找病因。