鼻息肉是鼻腔黏膜的贅生性水腫性的物質(zhì)，它是鼻竇炎的分型，也就是說鼻竇炎可以分為伴鼻息肉的鼻竇炎和不伴鼻息肉的鼻竇炎，過敏性鼻炎如果不及時(shí)控制癥狀，非常容易合并鼻竇炎，鼻竇炎的時(shí)候，患者就會(huì)有濃鼻涕、鼻堵、嗅覺缺失，甚至頭疼。 但是為什么有些患者就會(huì)有鼻息肉，有些患者沒有，其實(shí)這個(gè)還沒有明確的定論，但是如果鼻炎反反復(fù)復(fù)發(fā)生，鼻黏膜反復(fù)腫脹，肯定是加重或者誘發(fā)鼻息肉的因素，所以主張鼻炎的時(shí)候一定要及時(shí)的用藥緩解鼻黏膜的癥狀，避免用力擤鼻涕，從而避免對鼻黏膜的損傷。

過敏性鼻炎患者反復(fù)打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵，如果出現(xiàn)這些臨床癥狀，需要及時(shí)的用藥來控制，如果不控制黏膜反復(fù)炎癥，就會(huì)引起很多的并發(fā)癥。最簡單的一點(diǎn)鼻黏膜干燥和鼻出血，很多患者因?yàn)楸浅鲅獊砭驮\。其實(shí)鼻炎本身對人的影響也是非常大的，首先鼻炎也影響生活質(zhì)量，鼻堵造成的鼻部缺氧，晚上睡覺就會(huì)引起腦部的供氧不足，也影響睡眠的質(zhì)量，鼻炎本身鼻涕、鼻后滴流，還會(huì)引起小孩腺樣體肥大，小孩咽炎、咳嗽、支氣管哮喘，這樣的一系列的并發(fā)癥。

過敏性鼻炎首先推薦的還是要盡量避免接觸過敏源，這樣就可以減少用藥的量，如果避免過敏源以后，依然存在鼻黏膜炎癥的癥狀，就要及時(shí)用藥，甚至在花粉季節(jié)，前兩周要推薦預(yù)防性的用藥，癥狀還沒出現(xiàn)的時(shí)候就要用藥，鼻噴糖皮質(zhì)激素是推薦的一線用藥，用藥的時(shí)候要注意方法，用藥時(shí)機(jī)，早晚各一次或者兩次，鼻噴的時(shí)候要注意不要噴中隔，要噴到鼻頭，要沖向外翼，噴的時(shí)候要有爆發(fā)力，噴成霧狀，噴的同時(shí)要配合輕輕的吸氣。另外一個(gè)是一線抗組胺藥，用藥的時(shí)候要注意自己是否會(huì)有困倦的不良反應(yīng)，盡量的晚上服用。另外一個(gè)藥，如果鼻堵特別明顯，可以間斷的應(yīng)用鼻減充血?jiǎng)?，但是不要超過五天，以免引起藥物性的鼻炎。

妊娠期鼻炎的用藥考慮主要是權(quán)衡利弊，一方面要控制孕婦鼻炎的癥狀，提高孕婦的生活質(zhì)量，不要因?yàn)樾菹⒉缓?、睡眠不好，也影響胎兒的發(fā)育。外一方面也要考慮藥物對胎兒造成的可能傷害。在妊娠前三個(gè)月，是胎兒器官形成期，用藥要極為慎重，給孕婦用藥的時(shí)候要從最安全的用藥，逐漸的升級(jí)，最安全的鼻炎處理方式，首先還是避免過敏源接觸，其次可以用比較安全的生理鹽水沖洗?；颊呷绻斜嵌?，可以在體位上，頭低腳高，躺臥位的時(shí)候，選擇頭低腳高的位置，避免鼻堵，如果不可避免的必須要用藥，可以選擇已經(jīng)經(jīng)過臨床驗(yàn)證，相對比較安全的藥物，比如氯雷他定、西替利嗪這樣的藥物，而且還可以用比較小的劑量，比如半量使用，鼻噴糖皮質(zhì)激素里的布地奈德也是通過驗(yàn)證，相對比較安全的，可以選擇應(yīng)用。

抗過敏藥里容易引起困倦的叫抗組胺藥，比如撲爾敏，就是第一代抗組胺藥的代表，服用了以后容易引起困倦，學(xué)習(xí)能力下降，因?yàn)樗鼤?huì)通過血腦屏障。所以現(xiàn)在指南推薦的都是二代抗組胺藥，大大的減少了通過血腦屏障的藥量，比如氯雷他定和西替利嗪，大多數(shù)患者服用都不會(huì)引起明顯的困倦，但是值得注意的是，有少數(shù)比較敏感的患者在服用第二代抗組胺藥以后，也會(huì)有一些困倦的不良反應(yīng)，可以通過改變用藥的劑量、用藥的時(shí)間，來避免這困倦的出現(xiàn)，避免半量服用或者夜間，或者臨睡前服用，如果要在改變了用藥，如果在減少劑量以后，藥效受到了影響，可以選擇聯(lián)合用藥，比如合用抗白三烯受體拮抗劑或者糖皮質(zhì)激素，以達(dá)到穩(wěn)定的藥效，以達(dá)到理想的臨床效果。