郭繼紅,女,副主任醫(yī)師,1990年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系。擅長消化道腫瘤的診治,任山西省醫(yī)師協(xié)會肝病醫(yī)師分會委員,山西省抗癌協(xié)會傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)委員會委員。撰寫國家級及省級醫(yī)學論文10余篇。
消化道內(nèi)鏡的診斷與治療,胃腸道運動和炎癥性腸病。
去掛號 有號應用胃腸鏡及超聲內(nèi)鏡對消化系統(tǒng)疾病進行診斷治療。
去掛號 有號擅長消化系統(tǒng)疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷。 致力于消化系疾病的診治及消化內(nèi)鏡下診斷,特別是腸道疾病的診治及消化系疾病的臨床營養(yǎng)治療。
去掛號 有號腹腔鏡下各類微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗超5000例、擅長胃腸、肛腸、疝及腹壁類疾病的各種微創(chuàng)治療、腹腔及胃腸道良惡性腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療。
去掛號 有號導致胰腺癌的直接病因目前尚不清楚,可能是一個綜合性作用的結(jié)果,與環(huán)境 遺傳,飲食還有基因突變等有關(guān)系。胰腺癌可能與生活習慣不當有關(guān),在胰腺癌的致病因素中,吸煙是唯一公認的危險因素,所以要戒煙,預防胰腺癌的發(fā)生;在飲食方面,高蛋白,高膽固醇飲食攝入可促進胰腺癌的發(fā)生;臨床上還發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中患胰腺癌的,要明顯高出普通人群;慢性胰腺炎的患者與胰腺癌的發(fā)生也有一定的關(guān)系;長期的職業(yè)和環(huán)境暴露,都可能是胰腺癌的致病因素所以胰腺癌的病因,歸根起來是綜合性的。
胰腺癌的手術(shù)后,需注意觀察: 1、有無胰瘺,腹腔出血,胰瘺和出血,同時增加了腹腔感染的機會這也是引起手術(shù)死亡的原因; 2、胃腸道并發(fā)癥,主要是胃動力障礙,術(shù)中常規(guī)放置空腸營養(yǎng)管,術(shù)后早期經(jīng)營養(yǎng)管向空腸打營養(yǎng)液,可以改善患者飲食狀況,保護胃腸功能; 3、術(shù)后因胰腺分泌功能減退,易發(fā)生消化不良,腹瀉等可以口服胰酶制劑,幫助消化,合理飲食,戒煙戒酒,少量多餐,均衡飲食; 4、胰腺癌是易復發(fā)轉(zhuǎn)移的疾病,術(shù)后接受輔助治療是必要的,每三到六個月復查一次,若出現(xiàn)貧血,發(fā)熱,黃疸等情況要及時就診。
胰腺癌的晚期癥狀包括很多,黃疸 腹水,脾腫大 疼痛,還有肝腫大等。 1、出現(xiàn)阻塞性黃疸,胰腺癌可直接浸潤膽總管壁或在早期由于癌壓迫而發(fā)生阻塞性黃疸; 2、腹水,一般在腫瘤發(fā)展的同時,癌與胃 十二指腸 大腸和下腔靜脈粘連或向臟器發(fā)生癌浸潤,進而浸潤腸系膜上動脈和門靜脈等,導致門靜脈高壓而出現(xiàn)腹水; 3、脾腫大是胰體部和尾部的癌,明顯地向腹膜后腔發(fā)展壓迫脾動脈,常常發(fā)生脾腫大和食道靜脈瘤; 4、肝腫大,是因為膽汁瘀積或者轉(zhuǎn)移到肝而引起的; 5、鎖骨 腋下或者腹股溝淋巴結(jié),也可因癌轉(zhuǎn)移而腫大。
胰腺癌以其發(fā)現(xiàn)晚,發(fā)現(xiàn)快,預后差的特點被稱為癌中之王,是一高度惡性的腫瘤,預后極差,死亡率非常高。 因為當發(fā)現(xiàn)胰腺癌的時候大部分都處于晚期,85%的患者就診時,癌腫已經(jīng)侵潤周圍大血管及重要臟器,而無法手術(shù)切除,5年生存率一般低于5%,未接受治療的胰腺癌病人的生存期平均約為4個月,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后的生存率,大約小于6個月,所以早期診斷和早期治療,是提高和改善胰腺癌預后的關(guān)鍵,手術(shù)后應用放化療等輔助治療手段,可以提高生存率對手術(shù)輔助化療,并加用放療的患者其2年的生存率,可以達到40%。
腹水是結(jié)核性腹膜炎的重要的臨床表現(xiàn),兒童或中青年患者有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核病證據(jù),出現(xiàn)腹水要考慮結(jié)核性腹膜炎,結(jié)核性腹水為滲出液的性質(zhì)以淋巴細胞為主,普通細菌培養(yǎng)陰性,抽液后腹水生長較緩慢,腹水腺苷脫氨酶,ADA活性増高,多見于結(jié)核性腹膜炎,腹水CEA含量明顯升高,多見于腹膜轉(zhuǎn)移癌。 結(jié)核性腹水可伴有腹脹感,腹水腹脹的現(xiàn)象,主要是由于結(jié)核病中毒癥狀或腹膜炎伴有的腸功能紊亂引起的,患者出現(xiàn)腹水現(xiàn)象一般是以小量 中等量為多,而腹水量較多時,可導致出現(xiàn)移動性濁音,同時可伴有結(jié)核中毒癥狀并有腹痛,腹腹脹,腹壁柔韌感。