產(chǎn)道是客觀因素，決定是否能夠自然分娩的決定性的因素，醫(yī)學(xué)上產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，骨產(chǎn)道是老百姓所說的骨盆，對產(chǎn)道的影響是最大的，骨產(chǎn)道在醫(yī)學(xué)上有三個假想的平面，入口、中骨盆還有出口，任何一個平面的異常都可能導(dǎo)致難產(chǎn)。軟產(chǎn)道顧名思義就是軟組織，產(chǎn)道包括陰道 宮頸 子宮，盆底的一些軟組織，比如陰道橫隔 縱隔，子宮發(fā)育畸形或者雙子宮，單角子宮 子宮肌瘤比較大，宮頸質(zhì)地比較堅硬，宮頸本身可能存在一些病變，導(dǎo)致宮頸的擴張困難，宮頸癌就不太適合從陰道分娩

難產(chǎn)導(dǎo)致母兒風(fēng)險的死亡已經(jīng)很少見，反而是其他疾病導(dǎo)致的死亡，比如說心衰狀態(tài)，腎衰，急性胰腺炎，脂肪肝，免疫缺陷性疾病，紅斑狼瘡發(fā)作都會導(dǎo)致死亡的風(fēng)險，增加死亡率。胎兒存在先天性的氣管閉鎖，先天性的嚴重心臟病，腦血管畸形或者在宮內(nèi)就已經(jīng)感染了，新生兒出生以后死亡率也會高。難產(chǎn)對于母親來說分娩時間長導(dǎo)致體力的透支，衰竭 進食減少 嚴重的時候脫水，電解質(zhì)代謝紊亂，尿潴留 宮頸水腫，組織長期受壓，可能會導(dǎo)致缺血壞死，甚至出現(xiàn)尿瘺 尿潴留 糞瘺，而且導(dǎo)致產(chǎn)后出血，產(chǎn)后感染的發(fā)生，甚至子宮破裂，長期的試產(chǎn)再去剖腹產(chǎn)，這樣對剖腹產(chǎn)也導(dǎo)致了一些不必要的損傷，傷口就延裂，甚至有一些盆腔血腫的形成，也影響產(chǎn)后的恢復(fù)

頭位難產(chǎn)是孩子胎兒是以頭位分娩的方式，就叫頭位分娩，它的原因有產(chǎn)力異常，骨盆的異常 胎兒的異常，表現(xiàn)為產(chǎn)程進展異常，特別難產(chǎn)的診斷是比較困難的。必須先證實胎位是否正常，宮縮是否合適，胎兒體重合適不合適，骨盆大小有沒有問題，組織的厚薄軟硬有沒有問題，宮頸條件 胎兒大小等因素，都會影響產(chǎn)程的進展。頭位難產(chǎn)常常是相對的，采用預(yù)防或干預(yù)措施，雖然可以減少頭位難產(chǎn)的發(fā)生，但很難事前進行預(yù)估得出結(jié)論，在分娩的過程中才進行評估，只有時刻提高警惕，才能夠在頭位難產(chǎn)發(fā)生的時候進行準確的處理

縱產(chǎn)式是頭先露和臀先露，橫產(chǎn)式是肩先露，根據(jù)胎寶寶的頭屈伸的程度，頭先露又分為枕先露 前囟先露，額先露還有面先露，臀先露分為混合臀先露，單足先露 雙足先露。胎位不正可能是臀位或橫位，如果說臀位胎兒不大 單臀，胎兒體重3500g以下，骨盆也正?？煽紤]陰道試產(chǎn)，但是容易發(fā)生難產(chǎn)，橫位正常孩子是沒有辦法經(jīng)陰道分娩的，要產(chǎn)前檢查的時候，醫(yī)生要充分的告知，可能這種情況下，足月孩子一般選擇剖腹產(chǎn)。頭位難產(chǎn)，也會有胎方位的一說。正常的時候孩子是趴著出來的，如果孩子是仰面朝天 臉朝前，這樣的情況下也會發(fā)生難產(chǎn)

難產(chǎn)不能進食的時候，可以適當?shù)撵o脈補液，如果能夠進食建議選擇柔軟，容易消化的蛋白類食物或者碳水化合物，如包子 稀飯 雞蛋 酸奶 面條 水果，有些地方有專門的孕產(chǎn)婦，口服的能量包也是不錯的選擇，當然如果選擇剖腹產(chǎn)，就需要提前禁飲食水6個小時以防麻醉以后胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致食物誤吸入氣管窒息，當然緊急剖腹產(chǎn)沒有辦法做到這一點，這對麻醉師的要求就比較高，剖腹產(chǎn)術(shù)后一般６小時就能夠進流食，除非有特殊的情況，醫(yī)生會專門囑咐你。由于有些產(chǎn)婦手術(shù)次數(shù)比較多，麻醉以后胃腸蠕動減慢，還有些孕期本身就壓迫，腸蠕動比較慢導(dǎo)致便秘，盆腔粘連比較嚴重會導(dǎo)致腸脹氣甚至腸梗阻，這個時候這部分孕產(chǎn)婦進食了以后，進食的時間會延長，當然醫(yī)生根據(jù)情況就會進行告知，自然分娩以后進食要求簡單，營養(yǎng)飲食 多湯多水，不要太油膩 避免辛辣，但剖腹產(chǎn)的胃腸蠕動功能，相對來說恢復(fù)是比較慢的，剛開始排氣之前要禁食牛奶，還有豆?jié){ 糖水這些脹氣的食物