重癥監(jiān)護室患者病情很嚴重，家屬比較焦急，這種心理可以理解?；颊呒覍俪惺苤∪嗽诶锩鎰?chuàng)傷治療所帶來的情感的痛苦、高昂的醫(yī)療費用以及無法估計的病情進展，就會覺得沒有希望，甚至面臨著家庭破碎的巨大壓力，產(chǎn)生各種不同的情緒反應，可以用恐懼、焦慮、過度的依賴和無助感來形容。有的家屬甚至出現(xiàn)一些影響醫(yī)療護理的心理及行為，對醫(yī)護工作產(chǎn)生疑慮，還要暴力毆打醫(yī)護人員。所以現(xiàn)代醫(yī)學更強調的是生物心理社會醫(yī)學，強調的是以人為本，不僅要關心患者的治療，更需要經(jīng)常與家屬積極的溝通。

重癥監(jiān)護室護理需要注意以下幾點： 一、進來之后需要迅速接待患者，做好患者及家屬的入院宣教。 二、要及時的評估，看看病人的皮膚以及一些主要癥狀，各種管路在轉運的時候有沒有拖出來。 三、急救護理措施，要快速建立靜脈通道，有一些病人需要搶救，需要補充液體，找不見血管很危險的，還要做好各種標本采集，必要時行積極的術前準備。 四、體位與安全，需要采取合適的體位，比如心衰的病人可能要半臥位，呼衰的病人需要抬高30°，休克的病人需要平躺保持呼吸道的通暢，昏迷的病人要及時清除鼻道分泌物，防止上呼吸道阻塞、防止咬傷，高熱、年老體弱、有譫妄的病人還要給予約束帶防止墜床。 五、需要嚴密的觀察病情，專人護理，對病人的瞳孔、中心靜脈壓以及末梢循環(huán)必須及時的觀察，配合醫(yī)師進行搶救。

重癥監(jiān)護室與普通病房是有區(qū)別的，主要有以下幾點： 1、重癥監(jiān)護室在費用和收治病人范圍上與普通病房都是有差別的，重癥監(jiān)護室是收治全院各個科室的病種，比較雜，不論是呼吸循環(huán)代謝紊亂以及全身功能衰竭的病人，都是集中起來進行強有力的管理，在人力、物力、技術上給予最佳的保障，以得到良好的救治效果。 2、 重癥監(jiān)護室建立的時候地理位置是不一樣的，一般外科的在外科樓建，因為外科的病人手術風險比較大，所以為了病人轉運的時候方便，有時候需要特殊的檢查，病人戴著呼吸機出去檢查很危險的，這些建立的時候跟影像科、血庫需要近一點。 3、另外設置床位的時候，病房占地面積一般是15-18m2 ，,還需要配備單間病房，每個床還需要配備特殊的監(jiān)護儀器、除顫儀、血液凈化儀等。

重癥監(jiān)護的費用在醫(yī)保目錄范圍內的理論上都可以報銷的。當然如果不屬于醫(yī)保的范圍也是需要自費的，這跟普通病房是一樣的。最主要是費用報銷條件和比例，雖然是跟病房一樣，甲類藥品全報，乙類根據(jù)地區(qū)不一樣，有的60%- 80%，但是丙類的都不能報。由于重癥監(jiān)護室一些檢測手段、一些一次性耗材以及材料有些是不能報銷的 這是受醫(yī)保政策限制的。所以總體算下來重癥監(jiān)護室報銷比例要低于普通病房。

重癥監(jiān)護室的費用很貴有以下原因： 一、監(jiān)護費用比較高，因為病人需要24小時持續(xù)的心電監(jiān)護、血氧飽和度監(jiān)測、心率監(jiān)測以及呼吸機維持，這些都是按小時計費的。 二、護理費用高，進重癥監(jiān)護室的患者身上的管路太多了，一般的都不能解決問題，往往需要進行靜脈的穿刺，患者經(jīng)常還有尿管、鼻飼管、引流管，護士還得護理這些管路，避免感染，除此之外，護士還要對患者進行翻身、叩背等。 三、檢查費用比較貴，重癥患者化驗次數(shù)比較多，如果病情比較重可能比平時更多，化驗導致費用增加。四、藥費也比較貴，普通感冒可能吃點普通的抗病毒藥就可以了，但是如果感染特別重的話，藥費就比較高。