肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
羅敏,男,湖南新化人,醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授,碩士研究生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)理事、中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)便秘聯(lián)誼會(huì)理事、中國(guó)民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會(huì)肛腸分會(huì)理事、湖南省中醫(yī)藥和中西結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試考官、湖南省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力考核考官。
肛裂和肛周膿腫都是常見的肛周疾病,都可出現(xiàn)肛周疼痛不適。但肛裂與肛周膿腫是兩種完全不同的疾病,主要從以下幾個(gè)方面鑒別: 第一、臨床表現(xiàn)。肛裂的疼痛主要表現(xiàn)為周期性的疼痛,大便時(shí)疼痛加劇,大便后緩解。而肛周膿腫的疼痛感不隨排便加重,其疼痛持續(xù)存在。而且肛裂多見有便血,血色鮮紅,而肛周膿腫一般無(wú)便血。 第二、體征方面:1、局部體征,肛裂時(shí)肛門視診,可見到肛周皮膚全層裂開,由梭形潰瘍形成,而肛周膿腫,可見肛周局部皮膚紅腫熱痛,膿成后局部有波動(dòng)感;2、從全身體征來(lái)看,肛裂一般沒(méi)有全身體征,高位的肛周膿腫可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、乏力等全身癥狀。 第三、檢查方面,在沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病的情況下,肛裂患者的抽血檢驗(yàn)結(jié)果一般基本正常。而肛周膿腫的患者抽血結(jié)果 血常規(guī)一般可見,炎性指標(biāo)的升高。另外,通過(guò)三維直腸超聲以及肛周磁共振檢查也可以明確肛周膿腫的病灶。