腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師。
診斷食管癌只需要做一個胃鏡檢查即可,它的治療要根據(jù)食管癌的部位、分期來決定。1、對于早期食管癌患者,我們可以通過內(nèi)鏡切除進行治療。2、而當食管癌發(fā)生到中晚期的時候,可能要根據(jù)食管癌腫瘤所在的部位不一樣,分別采取放療、化療、手術(shù)等治療方式。對于食管癌來說,我們首先要考慮手術(shù)治療,可手術(shù)治療的食管癌生存期往往要長于得不到手術(shù)治療機會的病人。3、食管中下段的腫瘤更適合手術(shù)治療,對于食管上段的腫瘤來說,手術(shù)治療可能帶來的并發(fā)癥、創(chuàng)傷、風險相對變大。
食管癌可能會由于潰瘍導致疼痛、出血,還會造成患者營養(yǎng)不良,然后出現(xiàn)消瘦、乏力等各種癥狀。其預(yù)防措施如下:1、在進食方式上,避免吃過熱、過燙、過刺激的食物。2、食管癌的發(fā)生和它的遺傳有一定的相關(guān)性,很多的家族都有遺傳癌的相關(guān)背景,所以,如果親屬當中有食管癌時,那就應(yīng)該引起關(guān)注,做一個胃鏡的體檢,事先發(fā)現(xiàn)和遺傳相關(guān)的一些食管癌。
食管癌的臨床表現(xiàn)也是根據(jù)它的分期不同會有不同的表現(xiàn),在早期食管癌是沒有任何癥狀,或者說僅有一部分病人會通過體檢在胃鏡上發(fā)現(xiàn)食管黏膜有一些粗糙、充血,在內(nèi)鏡染色下會發(fā)現(xiàn)一些黏膜的改變,那當食管癌發(fā)展到一定程度的時候,形成了腫瘤它就會阻塞管腔造成進食的哽咽感,這種情況下是患者就診的一個主要的原因,但是有的病人并不在意這種感覺,因為進食的哽噎感常常一開始并不十分明顯,開始是偶爾有,那么一兩次隨著時間的延長,腫瘤的增大,會造成進食哽噎感逐漸加重,這才引起患者的重視,在這種過程當中往往會有一個月到三個月的時間,而由于患者害怕進食哽噎感發(fā)生,他可能會盡量避免去吃干硬的食物,而只是吃流食和軟食,但是再隨著時間的延長患者會出現(xiàn)連流食和軟食進食都會出現(xiàn)哽噎的癥狀,同時還會伴有胸部的疼痛、消瘦、出血等等癥狀。