康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院副主任醫(yī)師。
化療藥物所致的手腳麻木大部分患者的癥狀為輕中度，多數(shù)在停藥后數(shù)月或數(shù)年可自行緩解。有些較為嚴(yán)重的可能需要醫(yī)療手段的介入。 一般情況下可給予患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素B12、彌可保等，一定程度上可以緩解手腳麻木等化療所致外周神經(jīng)毒性。中藥調(diào)理也有獨到之處。研究顯示，天麻素、細(xì)辛、延胡索乙素等中藥對于化療所致外周神經(jīng)毒性也有一定的緩解作用。針對手腳麻木等化療所致外周神經(jīng)病變，除了藥物治療外，還有其它非藥物治療手段，包括脊髓刺激、針灸、電療治療等，都顯示出一定的療效。
腫瘤化療引起手腳發(fā)麻是化療藥物導(dǎo)致的神經(jīng)毒性的表現(xiàn)。這些藥物引起的神經(jīng)毒性主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性和感受器毒性三個方面： 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性：多表現(xiàn)為中樞神經(jīng)受損和小腦受損，具體癥狀為記憶力下降和癡呆等。 2、外周神經(jīng)毒性：包括末梢神經(jīng)、腦神經(jīng)和自主神經(jīng)的損害。 3、感受器毒性：表現(xiàn)為視覺系統(tǒng)、聽覺和平衡覺系統(tǒng)、嗅覺系統(tǒng)、味覺系統(tǒng)的毒性。 大部分患者所感受到的手腳麻木就是化療藥物所導(dǎo)致外周神經(jīng)毒性的一種表現(xiàn)。腫瘤化療后常出現(xiàn)手足麻木、冷痛等肢端神經(jīng)感覺異常癥狀，多由于化療藥物引起四肢神經(jīng)損傷所致，這些癥狀常見于奧沙利鉑、希羅達、諾維本等藥物副反應(yīng)?？煽紤]針灸、理療、服維生素B1、B12等，也可考慮中藥治療。