孟彥
孟彥

耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師

擅長
頜骨癌、鼻咽癌、甲狀腺癌。
醫(yī)生介紹

山西省腫瘤醫(yī)院孟彥。

醫(yī)生視頻
  • 頜骨癌術后應怎樣修復

    頜骨癌治療手段是以手術為主,因為頜骨的部位,功能不同,所以在手術以后會造成不同程度的外觀和功能的缺損。在身體其他部位取相應的骨組織進行修復,盡可能恢復患者的面型和部分功能,是目前常用的辦法。根據(jù)骨組織即軟組織缺損的大小,臨床醫(yī)生會選擇比較合適患者的個體化修復重建的方案。比如游離腓骨肌皮瓣,血管化的甲骨復合組織瓣修復,這是在臨床上目前用的最多的組織瓣修復方法。并且這兩個方法在我們國家來也比較成熟,在一般省級或者是市級醫(yī)院都可以開展,效果還比較滿意。如果修復成功,病人的外觀,功能,都會得到相應的恢復。

  • 哪些頜骨癌患者適合手術治療

    頜骨癌確診以后就要想下一步如何治療,手術治療是治療頜骨癌的主要的手段,哪一些適合手術治療呢?這要做術前的CT檢查判斷腫物邊界在手術切除以后能否達到根治的效果,也就是說手術能不能徹底的把東西切下來,達到擴大根治的效果,如果達不到根治手術的效果,術后復發(fā)率會很高。全身情況也是判斷是否能手術的必備條件,比如肝腎功能,病人的血壓,血糖,還有心肺功能,是否能承受全身的麻醉和手術的打擊,術后缺損是否能得到修復,身體其余部位的組織是否能用來修復缺損,這都是在手術方案設計時考慮的問題。

  • 頜骨癌手術后會復發(fā)嗎

    任何的惡性腫瘤都存在復發(fā)和轉移的可能,所以定性為惡性腫瘤。局部復發(fā)是導致頜骨癌患者治療失敗的主要原因。有90%的病人在第一年就出現(xiàn)復發(fā),也就是手術以后第一年,一年以內出現(xiàn)復發(fā)。第二,三年的復發(fā)率為10%,三年以后疾病會相對的穩(wěn)定,復發(fā)率也會降低。五年生存率只為40%左右。為避免復發(fā),首先在術前要通過CT這些常規(guī)的影像學檢查,判斷腫瘤的大小,腫瘤的邊界。手術切除時盡量的達到根治性切除,遠離腫瘤的邊界,術后可以輔助放療或者化療或者其他的生物治療、免疫治療,可以降低復發(fā)可能性。

  • 頜骨癌出現(xiàn)淋巴轉移該如何處理

    惡性腫瘤都有發(fā)生與遠處和區(qū)域淋巴結轉移的特性,頜骨癌同樣可以發(fā)生區(qū)域的和遠處的轉移頜骨。因為解剖的特點,可以順著骨髓腔即頜骨內轉移,還有其他神經(jīng)轉移,還有可以沿著淋巴系統(tǒng)或者血液轉移。頸部的淋巴轉移率大約40%左右。最常轉移到頜下和頸深上淋巴結,在臨床上對頜骨癌做頜骨癌根治的同時,要做同側的頸部淋巴結清掃術。如果轉移的轉移灶侵犯中線,對側的淋巴結也要做預防性的頸淋巴清掃,因為頜骨癌的惡性性質比較高,轉移率比較高,所以頸淋巴的轉移病灶的處理也是非常關鍵的。

  • 頜骨癌手術治療的原則有哪些

    頜骨癌以手術治療為主,手術治療是治療頜骨癌的最主要的方法。治療原則:如果是一側的上頜骨或者是下頜骨,應當做半側的下頜骨切除。接近或者達到中線的,病變達到中線,或者是接近中線的,術野應該擴大至對側的側孔區(qū)。已侵及中線的,就是已經(jīng)侵犯到中線部位的,應該擴大的對策的下頜骨。這就是從病變的范圍切除的這個范圍來說的。如果范圍再大,有可能做全下頜骨切除上頜骨癌。應當做一側的上頜骨切除,就是把一側的上頜骨整個拿掉。腫瘤侵犯上頜竇和上頜竇癌一樣,也是把上頜骨切除。