心血管內科 | 主任醫(yī)師
劉淑華,女,主任醫(yī)師,河北醫(yī)科大學碩士研究生導師,心內一科副主任、電生理室主任,秦皇島市知名心血管病專家,多次于北京阜外心血管病醫(yī)院及北京大學人民醫(yī)院研修電生理及冠脈介入治療。
房顫的時候可以合并有冠心病,比如是瓣膜病、心肌病都可以出現(xiàn)房顫,還有一些心臟以外的疾病,比如常見的甲亢。所以有房顫的病人不一定是冠心病引起的,得房顫的病人有好多種疾病相對應的,還有比如做手術的病人、缺血缺氧的病人都可以出現(xiàn)房 顫。
已經得了冠心病、腦血栓以后,要進行預防不要再發(fā)的話吃阿司匹林是必須的。如果還沒有得冠心病、腦血管疾病,那么到底吃還是不吃是存在很大爭議的,應該根據(jù)自己不同的身體健康情況進行不同的選擇。比如好多年齡比較大的婦女如果沒有這類疾病而且誘發(fā)因素也小是不用吃的。
冠心病的病人復查是很重要的,以支架植入術后的病人為例:心臟支架術后的病人復查要密一些,可能出院半個月,有的一、三、六、九、十二都要進行復查,復查過程當中要把藥物一些不良反應,是不是需要繼續(xù)維持、是不是可以停止或者有沒有別的疾病出現(xiàn),所以一定要去復查。如果都很穩(wěn)定可能一年之后,三個月、半年復查一次就可以了。冠心病的病人這個復查是很重要的,規(guī)律的服藥、定期的復查是一個最好的辦法。
冠心病認識的誤區(qū):第一、覺得沒有胸疼、胸悶,沒有啥癥狀可能就沒有冠心病。因為有無癥狀性心肌缺血,無癥狀性心肌梗塞。所以正常的體檢還是要做的。第二、心電圖正常了就沒有冠心病也是錯誤的。冠心病發(fā)作的時候心電圖可能出現(xiàn)問題,但是不發(fā)作的時候心電圖就正常。所以心電圖正常不等于沒有冠心病,但是心電圖異常也不一定有冠心病。