葉靜
葉靜

普通外科 | 主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院 去掛號(hào)
擅長(zhǎng)
成人腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口旁疝以及甲狀腺良惡性腫瘤、腹壁腫瘤和胃腸腫瘤的診治,近幾年致力于疑難復(fù)雜疝,疝手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥,食管裂孔疝、胃食管反流性疾病和腹壁重建相關(guān)的研究。腹外疝,胃食管返流疾病,腹壁腫瘤和重建,甲狀腺腫瘤。
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  • 腹股溝疝的手術(shù)治療方式有哪些

    腹股溝疝手術(shù)治療方式分成兩大類,一類是腸鏡的手術(shù),一個(gè)是開(kāi)放的手術(shù)。腔鏡手術(shù)沿著腹股溝上去,一共三個(gè)孔,通過(guò)這個(gè)三個(gè)孔,來(lái)完成腹股溝的手術(shù),美觀,里面的創(chuàng)傷也相對(duì)會(huì)小一點(diǎn),手術(shù)者要有比較豐富的操作經(jīng)驗(yàn)的情況下,手術(shù)的時(shí)間比較短,手術(shù)以后的恢復(fù)重點(diǎn)來(lái)說(shuō)也是腔鏡相對(duì)來(lái)快一點(diǎn)。腔鏡疝有它不足的地方,一個(gè)對(duì)麻醉的要求比較高,而且手術(shù)當(dāng)中要采取頭低腳高位,持續(xù)的腹內(nèi)要保持壓力,對(duì)一些老年病人來(lái)說(shuō),保持這個(gè)體位心肺功能會(huì)受到一定影響。

  • 腹股溝疝可以自愈嗎

    在一周歲之內(nèi)有可能會(huì)自愈,當(dāng)然也要合理的疝帶保護(hù),超過(guò)一周歲以后,自愈的可能性其實(shí)是沒(méi)有了,能否運(yùn)動(dòng)得要看怎么來(lái)界定運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,如果是單純從病理學(xué)的角度來(lái)說(shuō),腹股溝疝是不建議的,因?yàn)榍额D也好,或者嵌頓發(fā)展到絞窄性疝也好,都是往往在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,用力的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的,所以包括在術(shù)前的病人,以及術(shù)后一到三個(gè)月恢復(fù)期的病人,都不建議做一些相對(duì)比較強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)。

  • 腹股溝疝都需要手術(shù)治療嗎

    嚴(yán)格說(shuō)來(lái)在一歲以內(nèi)的小孩子,出現(xiàn)腹部溝疝,不建議馬上手術(shù)治療,因?yàn)?歲的小孩子的疝環(huán)很薄弱,出現(xiàn)嵌頓的機(jī)會(huì)比較少,而且一歲之內(nèi)是生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段,如果發(fā)現(xiàn)的早,合理的利用疝帶做保護(hù),疝可以達(dá)到消失,超過(guò)一周歲以后,治愈的可能性就大大降低。成人疝是沒(méi)有治愈的可能性,也需要通過(guò)手術(shù)的概率,才可以來(lái)達(dá)到痊愈治療的目的,對(duì)于一些年齡非常大,基礎(chǔ)毛病非常多,不足以耐受麻醉,或者手術(shù)創(chuàng)傷打擊的病人,只能做保守治療。

  • 疝手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

    從疝的手術(shù)來(lái)說(shuō),并發(fā)癥大部分歸納這么幾個(gè),一個(gè)是出血,很多的出血是凝血功能有問(wèn)題,出現(xiàn)了滲血,或者腹膜間隙沒(méi)有做好小血管的處理。第二個(gè)是感染,術(shù)前術(shù)后都不用抗生素,除了一些免疫能力特別差或者糖尿病的病人,而且還要植入有疝股片的植入,術(shù)前一個(gè)嚴(yán)格的無(wú)菌操作,來(lái)保證不要出現(xiàn)感染,第三個(gè)就是復(fù)發(fā)。

  • 為什么有些疝患者會(huì)出現(xiàn)腹痛

    首先腹痛,隨著疝的慢慢增大發(fā)展,腸下墜以后,造成不適感或者輕微的疼痛感,疝回納以后疼痛就可以消失。出血,在疝的病人當(dāng)中直接由疝導(dǎo)致的腸道出血是很少見(jiàn)的,臨床上比較多見(jiàn)的是,嵌頓疝回納以后,手法或者手術(shù)把腸管回納,粘膜當(dāng)時(shí)卡壓受損,可能會(huì)便血,絕大部分情況下,便血是不需要特別的去干預(yù),三到五天就修復(fù)完了。第二個(gè)有疝的病人,同時(shí)很多人是有便秘習(xí)慣的,要跟痔科的內(nèi)痔、混合痔出血來(lái)鑒別。