口腔科 | 副主任醫(yī)師
從事口腔臨床工作34年。
數(shù)值化種植牙就是在進(jìn)行種植牙的時(shí)候,要拍口腔CT,比如滿口牙種植,就要進(jìn)行口腔CT,進(jìn)行骨頭的測量。數(shù)字化就測出種植體的放置的位置,不用醫(yī)生進(jìn)行手工測量或者是根據(jù)周圍鄰牙選擇多粗的種植體,數(shù)字化引導(dǎo)既進(jìn)不了上頜竇,也損害不了鄰牙、下頜神經(jīng)管損壞不了口肌,不容易造成頜骨頰側(cè)、舌側(cè)的側(cè)穿,所以數(shù)字化引導(dǎo)是最精確的種植。
種植體是純鈦的種植體,對核磁不影響,但有些假牙做核磁之前,必須把假牙卸掉,假牙一般是活動假牙或者金屬假牙,是需要卸掉的。因?yàn)槠胀ǖ慕饘偃菀桩a(chǎn)生位移,位移正好和病變重疊,就不利于大夫診斷或者位移遮蓋病變影響診斷,而純鈦的種植體是可以放心的做核磁共振。
因?yàn)榉N植本身就是一個(gè)小手術(shù),既然是手術(shù),就有小的創(chuàng)傷,創(chuàng)傷之后就要出現(xiàn)疼痛,但是由于做種植手術(shù),局部要有人體的自身反應(yīng),局部腫脹,所以要出現(xiàn)應(yīng)征性的反應(yīng),出現(xiàn)頭疼痛。還有一些種的方向偏,損傷了周圍的鄰牙,所以連周圍的牙出現(xiàn)牙痛或者穿到鼻底上頜竇也容易出現(xiàn)牙痛,損傷周圍的牙齒和牙根。再有種植局部的疼痛,出現(xiàn)感染、腫脹,這時(shí)候要口服抗生素或者24小時(shí)以后用洗必泰漱口。
要做口腔局部的準(zhǔn)備,進(jìn)行口腔衛(wèi)生,要做全口牙的接牙清潔,再有要化驗(yàn)一些項(xiàng)目,比如血常規(guī)、出凝血時(shí)間、看肝功、腎功這些都適應(yīng)才可以做。醫(yī)生提前要照口腔全景片看骨的高度、寬度、骨的致密度,除了照口腔全景片,還要進(jìn)一步做口腔的CT。
種完牙以后當(dāng)天可能感覺到口腔里腫脹、疼痛,所以種植的當(dāng)天我們就要求患者,你今天回去要吃軟食或者是半流食,或者全流食。因?yàn)榭谇焕镒隽朔N植手術(shù),以后要縫針有一個(gè)傷口,如果你要是回 該吃硬的還吃硬的,有個(gè)傷口容易把傷口碰裂開出血,或者是吃硬的食物對傷口也是一個(gè)創(chuàng)傷,就容易出現(xiàn)傷口的感染。所以種完牙以后局部出現(xiàn)輕度的疼痛、腫脹,這都是正常的,一般就要口服點(diǎn)消炎藥或者是種了以后第二天要進(jìn)行用洗必泰、消毒液的漱口,保持口腔的清潔,不要吃硬的食物,這樣一般反應(yīng)不是太嚴(yán)重。但是也有個(gè)別患者種完以后臉都種,臉都黑青,尤其有心腦血管疾病或者年齡比較大的患者,血管脆性比較大咱們總是做的是手術(shù),手術(shù)要切開,要有輕度的損傷,周圍的組織又疏松,所以有腫脹、有滲血,局部就腫脹比較厲害,比較明顯。