小兒外科 | 主任醫(yī)師
郭永成 小兒骨科主任，主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，工作30余年來(lái)，在小兒骨科方面具有較高造詣。擅長(zhǎng)：先天性/特發(fā)性脊柱側(cè)彎、脊髓縱裂、脊髓栓系綜合征；各類(lèi)馬蹄足畸形、斜頸、先天性橈骨缺如、手指畸形、先天性（發(fā)育性）髖關(guān)節(jié)脫位、先天性脛骨假關(guān)節(jié)；狹窄腱鞘炎、無(wú)菌性骨骺壞死癥、成骨不全；腦性癱瘓、肢體延長(zhǎng)；四肢血管瘤及脂肪瘤、軟骨瘤及骨軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤骨囊腫、骨纖維異常增殖癥、神經(jīng)纖維瘤等疾病，特別是開(kāi)創(chuàng)了我省微創(chuàng)治療漏斗胸的先河。
對(duì)兒童先天性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在早期，一般是可以治愈。早期治療也不需要手術(shù)，僅僅是把病人的體位改善了，在一個(gè)特定的體位上讓它進(jìn)行繼續(xù)發(fā)育。它所謂的發(fā)育不良，就可以向著正常的方向發(fā)展，基本上也就是在一歲以內(nèi)，可以完全治愈。
兒童出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，最早的一個(gè)表現(xiàn)就是在嬰幼兒期的時(shí)候，都可以觀察到臀部的臀紋不太對(duì)稱。兩腿擱一起出現(xiàn)長(zhǎng)短、膝蓋的高低、兩腳向外旋轉(zhuǎn)程度也可能不一樣。髖關(guān)節(jié)屈曲，活動(dòng)他的髖關(guān)節(jié)，有的時(shí)候他是外展的角度不夠、有響聲、受限制，活動(dòng)到一定程度又恢復(fù)了。
兒童發(fā)生先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，對(duì)于孩子影響非常高，而且危害非常重。輕的就是走路可能會(huì)出現(xiàn)跛行，甚至瘸腿，還有一些就是走路的時(shí)候，屁股來(lái)回地?fù)u擺。這樣的病人時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)出現(xiàn)一些髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，甚至有一些出現(xiàn)股骨頭壞死。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位，現(xiàn)在稱作先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。然后他發(fā)育到一定的階段才會(huì)出現(xiàn)脫位。那么對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位，在中國(guó)發(fā)病率還是比較高的，同時(shí)人種方面影響，黑色人種發(fā)病率相對(duì)來(lái)比較低。還有一個(gè)就是男性和女性發(fā)病也是不太一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)女性發(fā)病率比男孩發(fā)生率高一些。
脊柱側(cè)彎對(duì)漏斗胸是一個(gè)加重的情況，脊柱側(cè)彎合并有漏斗胸。還有一些就是漏斗胸引起的病人上胸部脊柱的一個(gè)后凸，或者脊柱的彎曲。另外有一些先發(fā)現(xiàn)的是漏斗胸，在漏斗胸檢查的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)有脊柱側(cè)彎，也就是它兩個(gè)可以同時(shí)發(fā)生在一個(gè)病人身上，同時(shí)還有一些是有相互影響的。