兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,心理治療師,山西省衛(wèi)生廳“學(xué)科帶頭人”,曾在北京大學(xué)第六醫(yī)院研修。
在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中,神經(jīng)心理的正常發(fā)育與體格發(fā)育有同等重要的意義。智力篩查就是對(duì)嬰幼兒神經(jīng)心理正常發(fā)育的監(jiān)測(cè)與評(píng)估。通過(guò)定期智力篩查可以全面的了解寶寶身心健康狀況,為嬰幼兒實(shí)施早期教育提供科學(xué)依據(jù)。有利于寶寶體格發(fā)育、心理行為健康、潛能的開發(fā);智力篩查可以及早發(fā)現(xiàn)兒童成長(zhǎng)發(fā)育中的偏異。通過(guò)智力篩查可幫助您了解孩子各階段的神經(jīng)智力發(fā)育是否適宜,我們將針對(duì)測(cè)試結(jié)果給予一對(duì)一的科學(xué)指導(dǎo)。通過(guò)智力復(fù)查還可以及早發(fā)現(xiàn)腦癱、缺氧缺血性腦病后遺癥、孤獨(dú)癥等疾病,以便及早采取相應(yīng)的治療與康復(fù)措施。
兒童孤獨(dú)癥一般預(yù)后較差。近年來(lái),隨著診斷能力、早期干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練質(zhì)量的提高,兒童孤獨(dú)癥的預(yù)后正在逐步改善。部分兒童孤獨(dú)癥患兒的認(rèn)知水平、社會(huì)適應(yīng)能力和社交技巧可以達(dá)到正常水平。兒童孤獨(dú)癥的預(yù)后受到多種因素的影響,包括:(一)診斷和干預(yù)的時(shí)間。早期診斷并在發(fā)育可塑性最強(qiáng)的時(shí)期(一般為6歲以前)對(duì)患兒進(jìn)行長(zhǎng)期系統(tǒng)的干預(yù),可最大程度改善患兒預(yù)后。對(duì)于輕度、智力正常或接近正常的兒童孤獨(dú)癥患兒,早期診斷和早期干預(yù)尤為重要。(二)早期言語(yǔ)交流能力。早期言語(yǔ)交流能力與兒童孤獨(dú)癥預(yù)后密切相關(guān),早期(5歲前)或在確診為兒童孤獨(dú)癥之前已有較好言語(yǔ)功能者,預(yù)后一般較好。(三)病情嚴(yán)重程度及智力水平。兒童孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后受病情嚴(yán)重程度和智力水平影響很大。病情越重,智力越低,預(yù)后越差;反之,患兒病情越輕,智力越高,預(yù)后越好。(四)有無(wú)伴發(fā)疾病。兒童孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后還與伴發(fā)疾病相關(guān)。若患兒伴發(fā)脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲滯、癲癇等疾病,預(yù)后較差。充分了解影響患兒預(yù)后的因素,積極采取治療措施,對(duì)改善患兒病情,促進(jìn)患兒發(fā)展具有重要的意義。
兒童孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后受病情嚴(yán)重程度和智力水平影響很大。病情越重,智力越低,預(yù)后越差;反之,患兒病情越輕,智力越高,預(yù)后越好;有無(wú)伴發(fā)疾病。兒童孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后還與伴發(fā)疾病相關(guān)。若患兒伴發(fā)脆性X染色體綜合征、結(jié)節(jié)性硬化、精神發(fā)育遲滯、癲癇等疾病,預(yù)后較差。充分了解影響患兒預(yù)后的因素,積極采取治療措施,對(duì)改善患兒病情,促進(jìn)患兒發(fā)展具有重要的意義。
運(yùn)動(dòng)、大動(dòng)作是指身體的姿勢(shì)和由身體大肌肉控制的活動(dòng),包括頭、頸、軀體、四肢粗大運(yùn)動(dòng),如俯臥抬頭、坐、站、爬、走、跑等,遵循自上而下,由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)的發(fā)育過(guò)程。正常兒童的大動(dòng)作的發(fā)展遵循著一定的順序,每種運(yùn)動(dòng)大致在一定月齡范圍出現(xiàn);精細(xì)動(dòng)作 指手、手指的功能發(fā)育,包括握、取、畫等手的動(dòng)作,從粗大到精細(xì),由近及遠(yuǎn),從不協(xié)調(diào)到手眼協(xié)調(diào)的發(fā)育過(guò)程,嬰幼兒的小肌肉動(dòng)作主要包括眼手協(xié)調(diào)、手指屈伸和指尖動(dòng)作等局部活動(dòng)。2歲前精細(xì)動(dòng)作與智能的發(fā)展相關(guān)最為密切。
語(yǔ)言 是表達(dá)思維和意識(shí)的心理過(guò)程,是人類所特有的一種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),是人們之間互相交際的工具,小兒是在環(huán)境中與他人的交流和教育中學(xué)到并不斷強(qiáng)化和發(fā)展,從無(wú)意識(shí)的發(fā)出聲音、微笑、笑出聲,到對(duì)聲音的理解、模仿、發(fā)音節(jié)、單字、單詞、短句、兒歌、講故事為發(fā)展順序的過(guò)程。嬰兒期為語(yǔ)言發(fā)育的準(zhǔn)備階段,幼兒期為語(yǔ)言初步發(fā)生的階段,學(xué)齡前期是熟練把握語(yǔ)言的階段。2歲以后語(yǔ)言與智能發(fā)育關(guān)系密切。