骨科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué),2006年在華西醫(yī)科大學(xué)研修班學(xué)習(xí),2012年在上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院骨科(國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科)進(jìn)修學(xué)習(xí)。在頸腰椎退行性疾病診治有豐富經(jīng)驗(yàn),專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)是微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥以及老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折和髖部,四肢骨折,在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表多篇論文。
老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折,在醫(yī)學(xué)上也稱為人生的最后一次骨折。因?yàn)轶y部骨折以后,就會(huì)引起病人無(wú)法下床活動(dòng),會(huì)引起褥瘡。消化道功能減退,肺部感染,血栓等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往會(huì)帶來(lái)極大的危害。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于這類(lèi)的疾病我們分為兩類(lèi),一個(gè)是股骨頸骨折,一個(gè)是粗隆間骨折。根據(jù)解剖特點(diǎn)的不同,股骨頸骨折一般年齡相對(duì)較輕,粗隆間骨折年齡更大。那么我們?cè)谂R床中遇到的問(wèn)題就是對(duì)于老年性骨折常常合并多種的內(nèi)科疾病,比如糖尿病高血壓心腦血管疾病,如果進(jìn)行如果進(jìn)行手術(shù)治療,開(kāi)刀像以前的傳統(tǒng)方法,切口大創(chuàng)傷大,病人往往不能耐受麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 那么如果進(jìn)行保守治療,長(zhǎng)期的臥床,就會(huì)出現(xiàn)骨瘡血栓肺部感染這些并發(fā)癥。所以最近通過(guò)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)骨科內(nèi)植物材料的調(diào)材料的進(jìn)步,現(xiàn)在我們對(duì)于老年粗隆部骨折,可以選用一種微創(chuàng)的髓內(nèi)固定的方法進(jìn)行固定。這種方法,傷口小,輸血少,并說(shuō)恢復(fù)快。通過(guò)這種微創(chuàng)的治療,一般可以在病原第二天或者第三天固定牢固的情況下,就可以下床活動(dòng)。如果粉碎的比較嚴(yán)重,就算不能下床活動(dòng),做了這類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)以后也可以。早期的著力,然后在助行器的幫助下進(jìn)行一個(gè)下層的部分負(fù)重的形狀,這樣極大地降低了過(guò)程的并發(fā)癥,也給患者的家庭減輕了負(fù)擔(dān)。 對(duì)于股骨頸骨折,由于老年人股骨頸骨折,具有血供差生長(zhǎng)緩慢的特點(diǎn),因此股骨頸骨折可以選擇一個(gè)髖關(guān)節(jié)的置換術(shù)。根據(jù)器網(wǎng)游吳寬丘側(cè)的病變,可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換,也可以選擇人工股骨頭置換,對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)是一個(gè)很成熟的技術(shù)。術(shù)后第一天和第二天就在患者一般情況允許的情況下,就可以早期地下床活動(dòng)。因此我們根據(jù)患者的情況,如果術(shù)前的檢查沒(méi)有明顯的禁忌癥,就可以在術(shù)后48到72小時(shí)以內(nèi)就進(jìn)行一個(gè)髖髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù),或者一個(gè)微創(chuàng)的隨內(nèi)部技術(shù)。 然后術(shù)后繼續(xù)的抗骨質(zhì)疏松治療,避免再次骨折。