泌尿外科 | 主任醫(yī)師
尿外科主任,主任醫(yī)師,研究生導師。中國中醫(yī)科學院中青年名中醫(yī),第二屆首都優(yōu)秀中青年中醫(yī)師。
前列腺穿刺活檢之前需要做的準備事項: 1、前列腺癌術前要對局部進行清潔; 2、如果是經(jīng)直腸穿刺,在術前需要做清腸,同時在腸道里用碘伏進行消毒。 3、在穿刺的時候,還會給一些局部的麻醉。比如經(jīng)直腸穿刺的時候,會用一些利多卡因凝膠的麻藥,放在患者的直腸內(nèi)涂抹,以減輕患者的疼痛和不適。
需要進行前列腺穿刺活檢的情況: 1、如果患者通過超聲發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有占位性的病變或腫塊,都要求做前列腺穿刺活檢; 2、如果在做前列腺指診的時候,觸及了前列腺內(nèi)有包塊或腫塊,都需要做穿刺活檢; 3、特異抗原即PSA大于十,都需要做穿刺活檢。
前列腺穿刺活檢的方法: 1、經(jīng)直腸的超聲,也就是通過經(jīng)直腸超聲,把探頭放進患者的肛門內(nèi),前列腺的后方掃查前列腺,同時根據(jù)掃查的結果來定位,來穿刺獲取患者的前列腺標本; 2、會陰的穿刺,通過會陰穿刺進去,然后獲取患者的標本,來進行前列腺癌的確診; 3、通過核磁共振來定位,核磁來定位穿刺的針數(shù)會少一點,他要求更精確; 4、利用超聲和核磁融合的方法。
前列腺疾病是男性非常常見的疾病,在男性的一生當中,幾乎都離不開前列腺的各種疾病的困擾。很多的患者,都有可能罹患前列腺炎,前列腺炎是一種慢性疾病,纏綿不愈反復發(fā)作。男性到了40歲以后,就易發(fā)前列腺增生,并隨著年齡增加,發(fā)病率繼續(xù)增加。前列腺癌的發(fā)病率就增加了,前列腺癌發(fā)病率,也會呈指數(shù)倍的增加。
一般來講健康的生活方式是不憋尿 ,那么長期的去憋尿,可能以下幾種情況:第一個是長期的憋尿之后,那么對膀胱的功能有影響的,因為膀胱的容量只有350到400之間,長期的憋尿之后膀胱充盈在600-700、甚至800左右,膀胱的順應性會發(fā)生改變;那么對于中老年患者會因為有一次憋尿,而出現(xiàn)尿潴留的情況;其次長期的憋尿可能會導致感染,因為尿液在人體是作為廢物是要排出去的,那么長期的憋尿,導致膀胱的殘余尿比較多,會導致感染;那么長期的憋尿,還可能會引起前列腺的充血和水腫,誘發(fā)前列腺炎;甚至有的因為長期的憋尿,還會引起睪丸炎附睪丸炎,也有的患者因為一次憋尿,而誘發(fā)了其他的一些原因。