西醫(yī)治療慢性腎炎，一般是從控制血壓和控制尿蛋白兩個(gè)方面入手，其中控制血壓大多數(shù)是用，就是ACEI、ARB類的降壓藥，它除了降血壓的作用以外，它還有降尿蛋白的作用，所以這是控制血壓然后控制尿蛋白。這個(gè)方面的基礎(chǔ)上，咱們結(jié)合著中醫(yī)治療，剛才說的扶正、祛邪，咱們結(jié)合著健脾益腎、清熱利濕這些治療，也能收到很好的效果。

治療尿路感染常用的藥物，首先是抗生素就是一般是經(jīng)驗(yàn)性的，覆蓋革蘭氏陰性菌的，這種抗生素。但是一般也，經(jīng)過革蘭氏陽性菌，所以抗生素的使用，最好是及時(shí)就診到專科讓有經(jīng)驗(yàn)的大夫，來進(jìn)行處方。不要自己瞎吃藥，然后在中醫(yī)中藥方面，也有比較好的效果，就是通過清熱利濕，很多清熱利濕的藥，能夠讓患者很快的癥狀緩解，也能夠預(yù)防他的復(fù)發(fā)。

慢性腎炎它隨著疾病的進(jìn)展，它一般大多數(shù)人還是會(huì)進(jìn)展到，慢性腎功能不全的，但是通過治療，我們能延緩進(jìn)入慢性腎功能不全的過程。慢性腎炎它是，因?yàn)樗歉鞣N不同的疾病，它是一組疾病。所以有的可能很快就進(jìn)展到慢性腎功能不全，但有的可能幾十年，甚至咱們沒法觀察，就是幾十年都是，就是血尿、蛋白尿沒有別的。他還有可能還并發(fā)很多并發(fā)癥，比方說有腎性的貧血、電解質(zhì)紊亂。如果這個(gè)患者一來，他血色素比較低，咱們就要警惕，是不是有慢性腎功能不全?；蛘咚啐g低鈣血癥，有可能就是慢性腎功能不全。或者他激發(fā)了甲狀旁腺激素，甲狀旁腺激素抗劑，那我們也可以考慮，他是慢性腎功能不全。

就是要避免使用腎毒性的藥物，這里面很多藥都是傷腎的。比方說那種解熱鎮(zhèn)痛藥就發(fā)燒的時(shí)候吃退燒藥，這些都是需要慎重的。如果是必須吃的話需要大量飲水，通過盡快地把它排泄出去，然后很多藥物它對腎的損害。本來我們腎炎的患者，腎就受損害了，所以就比較脆弱。藥物方面還是要特別注意，特別不能亂吃保健品，或者是很多中藥也有腎毒性，也不能長期地吃。

普通的下尿路感染，我們一般都不用做特別的檢查，只要查個(gè)尿就能判斷。是不是有尿路感染，白細(xì)胞升高了 有細(xì)菌或者有紅細(xì)胞，這種尿就能判斷他是有尿路感染。但是如果是反反復(fù)復(fù)地尿路感染，或者是慢性腎盂腎炎，我們就需要再進(jìn)一步查B超，查腎臟腎盂的造影。來看看有沒有結(jié)構(gòu)上的改變，或者是有沒有腫瘤、結(jié)石這些。