骨科 | 主任醫(yī)師
薛漢中,男,副主任醫(yī)師,中共黨員,1996年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),從事骨科臨床工作十余年,在工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
髖臼骨折術(shù)后的功能康復(fù)是三期,第一期是術(shù)后兩周內(nèi),主要是被動的功能鍛煉,恢復(fù)肢體的血液循環(huán),改善肢體的血液循環(huán)恢復(fù),促進(jìn)肢體的血液循環(huán)預(yù)防血栓等等;二期,兩個禮拜以后,可以扶雙拐下地,但患肢是不能負(fù)重的,可以加強(qiáng)患肢膝、髖、踝關(guān)節(jié)的諸多功能鍛煉,有利于肢體功能的康復(fù);早期,把髖關(guān)節(jié)給予一定的范圍活動預(yù)防關(guān)節(jié)的粘連。
對于髖臼骨折臨床并發(fā)癥,主要分為兩大部分:第一,創(chuàng)傷早期的并發(fā)癥,也就是骨折。髖臼骨折的伴發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重的并發(fā)癥可能會導(dǎo)致死亡和腹部的血腫、神經(jīng)的損傷、血管的損傷、泌尿性損傷;第二,創(chuàng)傷后起的并發(fā)癥。下肢深靜脈血栓形成肺栓塞、骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死以及感染。
第一,必須要維持生命的安全,要給生命體征的監(jiān)護(hù);第二,預(yù)防感染;第三,要給必要的糾正水電解質(zhì)生理平衡的紊亂等等。另外要預(yù)防下肢的骨折容易病發(fā)血栓,下肢深靜脈血栓,預(yù)防深靜脈血栓,肢體功能的鍛煉。髖臼骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折要求是解剖復(fù)位、堅(jiān)強(qiáng)固定,無痛的早期功能鍛煉來恢復(fù)功能。
根據(jù)患者的病情不同會出現(xiàn)兩種情況:第一,少數(shù)患者沒有骨折,非常穩(wěn)定,移位幾乎是裂紋骨折,這類骨折病人不治療可能也能得到良好的效果;第二,大多數(shù)的患者不去治療勢必會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,股骨頭的壞死等嚴(yán)重的并發(fā)癥,后期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,甚至對生活造成嚴(yán)重的影響。