這個(gè)確實(shí)是這樣，就是很多時(shí)候我們?cè)陂T診就遇到這種患者比較多的。來了我們都建議她們做子宮切除，那患者是堅(jiān)決不肯接受。因?yàn)槭裁茨?，她覺得子宮拿掉了以后她就不是女性了。那其實(shí)這個(gè)觀念是錯(cuò)的，原因是什么呢，維持女性的性功能，保持包括第二性征，卵巢的激素分泌是卵巢起決定性作用的，而不是子宮起決定性作用。很多女性不愿意切子宮，那這個(gè)觀念我覺得也可以去接受的。但是現(xiàn)在因?yàn)楹芏鄦栴}，我們要考慮到的第一個(gè)就說長(zhǎng)期瘤子在那里，尤其是子宮肌瘤長(zhǎng)期瘤子在那里的，還是有惡性的可能性的。很多女性不愿意切子宮也是有一定的比例的，那這個(gè)觀念可能還是需要有所更新。

做子宮切除的情況，針對(duì)婦科所有的疾病包括子宮復(fù)建的疾病。內(nèi)生殖器的疾病都可能會(huì)涉及到子宮切除。比如說我們最常見的子宮肌瘤，子宮很大，月經(jīng)量很多，多發(fā)的做子宮切除。還有子宮性肌肉癥，痛經(jīng)非常厲害，也需要做子宮切除。還有一個(gè)涉及到子宮惡性腫瘤，宮頸的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮肉瘤，還有卵巢的惡性腫瘤。這些都可能會(huì)涉及到子宮的切除。

我們輸卵管吻合術(shù)一般建議做完這次手術(shù)以后，要通兩次。做完手術(shù)后7天通一次。下次來好月經(jīng)的時(shí)候再通一次。如果這兩次都是很通暢的，那么說明輸卵管復(fù)通的機(jī)會(huì)就高很多，通暢了以后就可以考慮妊娠，懷孕。

手術(shù)要檢查，比如確定通不通，她的輸卵管情況是在什么狀態(tài)。正常的輸卵管是要保證在4厘米以上才可以去做手術(shù)。然后還要做些相應(yīng)的術(shù)前檢查，比如說輸卵管點(diǎn)油造影，必要的時(shí)候有輸卵管鏡的要做輸卵管鏡，看看輸卵管具體情況。一般做輸卵管吻合術(shù)建議是在月經(jīng)干凈3到7天，這段時(shí)間去做，因?yàn)檫@段時(shí)間是增殖期的作用，輸卵管吻合成功的幾率要高很多。

它的優(yōu)勢(shì)，第一個(gè)就是說它因?yàn)樵诟骨焕锩娌僮鞑幌褚郧伴_腹，開腹的手術(shù)要把輸卵管拿出來暴露在空氣中，對(duì)輸卵管的功能受損影響比較大，因?yàn)楦骨焕锏某睗癍h(huán)境比較好。第二個(gè)我們插了泥鰍導(dǎo)絲，輸卵管吻合的成功幾率就明顯高很多。它容易縫合，容易對(duì)合，然后容易扭曲。輸卵管以后復(fù)通的機(jī)會(huì)要明顯增加很多。