皮膚科 | 副主任醫(yī)師
李楠,女,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,工作于北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,任皮膚科副主任醫(yī)師。
銀屑病的好發(fā)人群有哪些呢,銀屑病的好發(fā)人群,肯定是如果他這個(gè)家族、父輩有銀屑病的患者,有遺傳可能性的這種人群,要特別注意,還有就是容易咽部感染的,反復(fù)的咽部的鏈球菌感染,容易出現(xiàn)銀屑病,有的學(xué)者認(rèn)為,銀屑病的發(fā)生,是跟咽部的鏈球菌感染,是有關(guān)系的,所以要控制咽部的感染,還有就是,免疫力下降的這種患者,免疫力比較低的這種人,還是要特別的注意,還有就是既往得過(guò)銀屑病,很多年沒(méi)有復(fù)發(fā)的這種患者,不能把自己當(dāng)作正常人,還是要在生活起居飲食中,要特別的在意。
銀屑病患者如何選擇護(hù)膚品呢,銀屑病的患者,洗滌劑一般溫和型的,不要過(guò)于去油脂,特別偏堿性的不要,就是溫和的,我們現(xiàn)在還有一些,我們專門(mén)有一些洗滌的中藥,比如說(shuō)皮膚康洗液,這種可以去洗澡用,對(duì)他皮膚刺激性很小,而且可能起到一個(gè)去鱗屑,清熱止癢的功效,還有就是,我們可以選用一些醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,專門(mén)醫(yī)用的,就是藥妝,醫(yī)用的這種護(hù)膚品來(lái)洗澡,洗浴之后,要用一些溫和的保濕劑,保濕護(hù)膚,還有就是一定洗滌中不要搓澡,正常的銀屑病患者,用保濕洗面這些都沒(méi)問(wèn)題。
銀屑病患者該如何護(hù)理呢,銀屑病的患者,第一個(gè)就是飲食,不宜過(guò)辛辣、刺激、不要飲酒,還有就是生活中不要吸煙,還有就是他的作息要規(guī)律,早起早睡,還有就是保持心情的舒暢,壓力不要過(guò)大,也不要過(guò)于興奮,也不要過(guò)于焦慮,也不要過(guò)于暴躁,脾氣暴躁的時(shí)候,也是容易誘發(fā)銀屑病的發(fā)生,還有一旦出現(xiàn)了銀屑病之后,咱們注意調(diào)護(hù)的時(shí)候,患者最常見(jiàn)的就是洗滌,那洗滌的次數(shù)不要過(guò)于頻繁,不要搓澡,水溫不要過(guò)燙,熱水燙洗這是不好的,而且洗完之后要用一些潤(rùn)膚的,或者涂抹藥膏,還有就是我們用的洗滌的皂液,要溫和,不要過(guò)于刺激,不要把皮疹激惹了,誘發(fā)泛發(fā)全身,還有就是我們有些患者,他可能會(huì)在冬季皮疹會(huì)加重,如果在這個(gè)季節(jié)加重的時(shí)候,建議患者提前可以用藥,可以服用一些中藥,清熱解毒這種藥物,服用以后避免這個(gè)季節(jié),下一個(gè)季節(jié)誘發(fā),會(huì)更重一些這種皮疹,會(huì)減輕它的癥狀,我有一個(gè)患者,在臨床治療的過(guò)程中,他每年到冬天就加重,然后我就囑咐他,你每年到立秋的時(shí)候,來(lái)吃上幾副小中藥,然后經(jīng)過(guò)這么幾年的治療,每年到立秋的時(shí)候他都來(lái),到冬季的時(shí)候,他復(fù)發(fā)的都非常的輕,然后皮疹很局限,癥狀也很輕,治療也很容易,還有就是銀屑病,它有一個(gè)臨床痊愈的階段,臨床痊愈的過(guò)程,就是身上沒(méi)有一點(diǎn)皮疹的時(shí)候,這時(shí)候飲食也要特別注意,心情、起居還是要很注意的。
銀屑病好轉(zhuǎn)的跡象有哪些呢,銀屑病好轉(zhuǎn)的跡象是這樣,第一個(gè)就是皮損的顏色的改變,如果說(shuō)它皮損顏色比較鮮紅的,變成暗紅或者是淡紅,這是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),然后還有一個(gè)就是,皮損的厚薄程度,越薄說(shuō)明這個(gè)皮損,是在逐漸的好轉(zhuǎn),還有鱗屑 ,鱗屑的逐漸的減少是好轉(zhuǎn),有的病人說(shuō)我治療過(guò)程中,它皮疹面積怎么擴(kuò)大了,我們中醫(yī)形容就說(shuō),這個(gè)皮疹原來(lái)就像一滴水一樣,那現(xiàn)在它散開(kāi)了,面積雖然大了,顏色是變淡了、變暗了,皮損變薄了、銀屑漸少,那就是好轉(zhuǎn)的跡象,那當(dāng)然,這是尋常型銀屑病的表現(xiàn),對(duì)于膿皰型銀屑病,它膿皰減少了,黃白色鱗屑減少了,不發(fā)燒、不發(fā)熱了,那也是好轉(zhuǎn)的跡象,對(duì)于關(guān)節(jié)病型的銀屑病的患者,他這個(gè)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、變形,明顯的好轉(zhuǎn),那就是病情在向愈,對(duì)于紅皮病型的銀屑病,它的皮損好轉(zhuǎn)是顏色的改變,顏色變淡、變暗,鱗屑減少,大片的鱗屑變成小碎屑,那就是好轉(zhuǎn),然后皮損的顏色,可能是從上到下逐漸的消退,如果說(shuō)這個(gè)患者他露出了,正常的鼻尖的顏色、膚色,那我們就說(shuō)這個(gè)病人的病情,基本上得到控制,然后逐漸的向愈。
玫瑰糠疹與銀屑病有何區(qū)別呢,玫瑰糠疹,它是一個(gè)自限性的疾病,它雖然也屬于紅斑鱗屑類的皮膚病,但是它是可以自愈的,往往病程在一到三個(gè)月,有的人不治,它也能自己好,它有自限性,但是銀屑病不是,銀屑病它是一個(gè)慢性復(fù)發(fā)性的,紅斑銀屑性的炎癥性的皮膚病,所以它是個(gè)慢性皮膚病,反復(fù)發(fā)作,好發(fā)于青壯年,而玫瑰糠疹,它容易發(fā)生在季節(jié)交替處,比如說(shuō)春秋這兩季,季節(jié)交替的時(shí)候容易出現(xiàn),然后玫瑰糠疹在通過(guò)治療以后,它是可以完全好轉(zhuǎn)的,也可能這一輩子就發(fā)一次,但是銀屑病往往治愈之后,如果說(shuō)控制的很好,幾年不復(fù)發(fā),也可能過(guò)十幾年就會(huì)復(fù)發(fā),它是個(gè)慢性的復(fù)發(fā)性的皮膚病。