有網(wǎng)友問到了美尼爾氏病，或者美尼爾氏綜合癥，為什么會出現(xiàn)眩暈，那么這個美尼爾綜合癥，是咱們非常常見的一種眩暈病，那么從西醫(yī)的發(fā)生機制來講，這是一種膜迷路的水腫，咱們治療的藥物就是，減輕這種水腫，抑制這種水腫，病情就消失了，那迷路在哪呢，在耳朵里面 一說耳朵，咱們網(wǎng)友都想起來，這耳朵里不就聽東西，但在咱們前廳的鼓膜后面，藏著咱們耳蝸，耳蝸里面有咱們，感受平衡的器官，那這個平衡器官能讓咱們，感覺到咱們是站了 坐了 躺了，他就能感覺到你在哪個體位，它都能通過它來感受出來，那么通過它咱們協(xié)調(diào)，咱們眼睛的運動，肢體的運動，建立的平衡，所以你看他如果他出了問題，那咱可不是看的時候，看的重影，站都站不穩(wěn) ，坐也坐不穩(wěn)，如果您不好理解的話，您可以想一想暈車的感覺，就是這樣。

眩暈是咱們自己的一種感覺，我們說這個病只有自己痛苦，只有自己知道，誰都無法替你感受，也就說是自己的，一種運動錯覺，你沒有動，但你感受到了你自己在晃動，或者你能感受到你周圍的房子，周圍的東西在晃動，這個時候咱們，自己的體會就是這種暈，所以是咱們自己的感覺，那么剛才說的這種天旋地轉(zhuǎn)的，但是實際上從癥狀來講，有一種非旋轉(zhuǎn)性的暈，比如說咱們有的人說，我感覺我自己頭懵、頭沉，頭部傾斜這也是暈，所以分了旋轉(zhuǎn)眩暈，跟一般性的眩暈，這是第一種分類方法，第二種分類方法，就是生理性眩暈跟病理性眩暈，咱們大家都知道有些人暈車，他天生就暈車，這個是不舒服，但是這也不是咱們一種疾病，所以這叫生理性眩暈，另外一種像咱們很多網(wǎng)友，聽說過的美尼爾氏綜合癥，像咱們中樞神經(jīng)眩暈，這都是咱們病理性的眩暈，這是第二種分類方法，分生理性血暈跟病理性眩暈。

眩暈來找我們看的最多，幾乎所有的眩暈病人，都來到我們老病專業(yè)，或者是內(nèi)科來就診，但實際上這種天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，里面最常見的疾病，是由于咱們外周的，前庭神經(jīng)功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致的暈，外周前庭神經(jīng)在什么地方，在耳朵里面，就在咱們耳朵的里面，大家可能都覺得耳朵里面，只有管聽力的，能不能聽見的神經(jīng)，但其實在咱們鼓膜后面，還有咱們的內(nèi)耳，內(nèi)耳是咱們感受平衡的器官，內(nèi)耳出現(xiàn)問題，就會出現(xiàn)眩暈，這是從發(fā)生機制來講，另外一個方面，咱們耳朵要出了問題，得了疾病之后，一般來講既會出現(xiàn)聽力下降，又會出現(xiàn)外周前庭，神經(jīng)功能的病史，所以咱們在測聽力的同時，就知道了這個外周前庭神經(jīng) ，是不是受到損害，實際上是能起到，幫助咱們鑒別診斷的意義。

低血壓性眩暈，它的發(fā)生有這么幾個特點，第一個來講 相對來而言，女性發(fā)病率高于男性，女的多 男的少 第二個，從發(fā)病的年齡階段來講，老年人的發(fā)生率要比，年輕人的發(fā)生率要多，第三個從臨床表現(xiàn)來講，最常見的發(fā)生時間，就是早上一起床，突然一站起來 兩眼眼前發(fā)黑，心慌出汗沒勁，或者用我們術(shù)語來說，叫一過性的黑懵，如果大家用這個詞描述，還不知道的話，您一定經(jīng)歷過天氣熱的時候，您在地上東久了，突然站起來兩眼眼前，發(fā)黑眼冒金星的感覺，這實際上就是體位性低血壓，一過性的低血壓出現(xiàn)的暈，咱們都知道出現(xiàn)了，兩眼眼前發(fā)黑，或者是眼冒金星，心慌出汗沒勁，但這個時候只要，咱們蹲下去，又蹲下去或者慢慢起來，或者咱們平臥，歇一會之后再起來，癥狀就消失了 就會減輕，所以咱們大家老年人，一定一定注意您起床，躺的時候慢一點，別著急 早上起來了，在床上坐一會再下地，下地之后先在，屋里面稍微活動一下，然后再出門 別太著急。

眩暈的發(fā)生里面，藥物也是其中一個原因，那么有些藥物就會導(dǎo)致眩暈，比如說這最經(jīng)典的，是氨基糖苷類的藥物，那么這一個類的藥物，有前庭神經(jīng)毒性，那么過長時間的使用，其中咱們有一部分人，就會出現(xiàn)眩暈，那么除此之外，還會有一個癥狀，就是耳聾 聽力下降，那這里面主要是向鏈霉素，慶大霉素為代表的這類藥物，長時間用容易出現(xiàn)神經(jīng)毒性，二元性神經(jīng)毒性 這是一塊，另外一塊像有一些泌尿劑，一些麻醉劑 一些鎮(zhèn)靜劑，奎寧這些藥物，也會影響咱們前庭神經(jīng)系統(tǒng)，也會導(dǎo)致眩暈，那么咱們網(wǎng)友們或者咱們，朋友們常吃的藥物里面，除了剛才說的抗生素里面，氨基糖苷類的藥物之外，我發(fā)現(xiàn)有一類藥物，希望大家重視，有兩個藥我希望大家重視，，一類是安定類藥物，那么安定類藥物有肌松作用，起來之后 渾身沒勁，有的病人有頭重腳輕的感覺，甚至有些病人容易摔跤，所以安定可以吃，但是不能過量吃 ，如果可能的話 盡可能少吃，另外一塊大家這個有暈車的人，一定吃過暈車藥，吃完暈車藥，發(fā)現(xiàn)原來坐車暈的，突然確實不暈了，效果非常好，或者有一些咱們外周前庭性的，內(nèi)耳性的眩暈，咱們也可以用暈車藥來治療，但它治療的主要的方法，是降低咱們前庭的敏感性，比如說咱們前庭神經(jīng)元，本來能感受到這種暈感受不到了，但長時間服用這些藥物，會抑制前庭神經(jīng)腺的功能，那會感受解決 反而就不穩(wěn)，所以這類藥不能長時間服用。