生殖醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
碩士生導師,主任醫(yī)師,現(xiàn)任江西省婦幼保健院婦科副主任。
當患者得了子宮肌瘤其實不用太緊張,因為有60%的正常人群都有子宮肌瘤,只要子宮肌瘤它不增大不引起一些癥狀;不引起一些月經(jīng)的改變;不引起貧血;只要定期隨訪就好了。當子宮肌瘤出現(xiàn)以下的癥狀,我們就要考慮去做手術(shù)。當子宮肌瘤引起嚴重的貧血;引起患者月經(jīng)量過多。第二個、當患者出現(xiàn)一些壓迫性癥狀,比如說患者有膀胱的尿頻、尿急、直腸的便秘。第三個、當患者漿膜下肌瘤的扭轉(zhuǎn)壞死,這樣我們就需要子宮肌瘤的剔除手術(shù)。當然子宮肌瘤的手術(shù)方式是要根據(jù)患者的年齡,有沒有生育要求,以及子宮肌瘤的這個大小,數(shù)目來確定手術(shù)方式。當子宮肌瘤的患者有生育要求,她的癥狀造成了不孕的話,我們可以考慮做肌瘤剔除。
子宮肌瘤介入目前僅用于一些對于子宮出血比較多的患者可以考慮做介入治療。但是由于的介入治療,可能栓塞子宮的血管甚至會影響到卵巢的血運,目前我們不主張對于有生育要求的患者,做子宮肌瘤的介入栓塞治療,當然對于沒有生育年齡的患者,我們可以考慮用子宮動脈栓塞來介入治療子宮肌瘤,肌瘤介入治療主要是通過將栓塞劑打入到子宮動脈,將子宮的動脈栓塞,阻斷血流子宮肌瘤會明顯的縮小它的血流減少。這樣會改善患者的一些出血癥狀,目前用的比較多的還是患者出血比較多的情況下,尤其是當患者的一個粘膜下肌瘤的情況下我們可以考慮給患者做肌瘤的一個介入治療。