婦科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院,婦科,副主任醫(yī)師。
子宮肌瘤大部分都是良性的。惡性的一般都是比如說(shuō)它長(zhǎng)得特別特別的快,或者是有一些特殊的一些癥狀,比如說(shuō)有出血,或者是疼痛。甚至病人有的病人就是特別消瘦,出現(xiàn)惡液質(zhì)的這些表現(xiàn)是可以是應(yīng)該考慮到,有沒(méi)有可能是子宮肉瘤這些惡性的腫瘤。
子宮肌瘤達(dá)到了一定的程度有手術(shù)指征,可以選擇的手術(shù)方案。有的是可以選擇肌瘤剔除術(shù)的。子宮切除術(shù)子宮切除術(shù)然后也是根據(jù)病人的情況,還有大夫的經(jīng)驗(yàn)。選擇腹腔鏡下子宮切除術(shù),經(jīng)陰道的子宮切除術(shù)?,F(xiàn)在開(kāi)腹的手術(shù)可能比較少。用于那種手術(shù)特別特別困難或者是多次的手術(shù)史,考慮到盆腔里頭有粘連手術(shù)不好做的情況下,可能才會(huì)考慮到開(kāi)腹的手術(shù)。一般情況下子宮切除術(shù)可能經(jīng)腹腔鏡,或者是經(jīng)陰道就可以解決這個(gè)問(wèn)題。然后那個(gè)患者的恢復(fù),也比較好損傷也是比較小的。
子宮肌瘤看它肌瘤的位置和大小,有的會(huì)影響懷孕的,有的還會(huì)影響分娩方式的。比如說(shuō)真是黏膜下的肌瘤的話,可能會(huì)造成胚胎的流產(chǎn)有這種情況。再就是大的肌瘤的話可能會(huì)使宮腔變形,也是容易流產(chǎn)有流產(chǎn)的這種情況出現(xiàn)。如果沒(méi)有這些情況的話還是可以帶著瘤子懷孕的。
子宮肌瘤還是比較好檢查的。到醫(yī)院之后大夫可能會(huì)讓你去做一個(gè)超聲的檢查超聲,然后會(huì)診斷子宮肌瘤的,再就是憑大夫的經(jīng)驗(yàn)做一個(gè)婦科的檢查。然后婦科檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)增大的一個(gè)子宮,然后能捫及到肌瘤的結(jié)節(jié),這都是診斷子宮肌瘤的那個(gè)那些方式、方法。
它跟平常的婦科手術(shù)需要注意的事項(xiàng)是差不多的。一般術(shù)后是需要禁食水6個(gè)小時(shí)的,然后6個(gè)小時(shí)以后可以喝點(diǎn)藕粉、杏仁霜這些。排氣以后可以正常地飲食,子宮肌瘤和吃阿膠沒(méi)有什么沖突的,是可以吃阿膠的。阿膠是補(bǔ)血的,往往子宮肌瘤的人然后可能出血多一些,可能還是比較喜歡吃阿膠的。