腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
鄔德東,2006西安交通大學(xué)碩士畢業(yè),副主任醫(yī)師。從事腫瘤內(nèi)科10余年。熟練掌握腫瘤綜合治療原則,
卵巢癌和大多數(shù)腫瘤一樣,它的致病因素有遺傳因素但并不是遺傳病,只有5%到10%的卵巢癌患者有遺傳背景,大于90%的卵巢癌都是散發(fā),也就說(shuō)如果一個(gè)母親患有卵巢癌不會(huì)直接遺傳給女兒,但是直系親屬有卵巢癌家族史者,她罹患卵巢癌的幾率會(huì)明顯升高,尤其是攜帶有BRCA1/BRCA2基因突變的人,因?yàn)檫@種基因突變是可以遺傳給子代的,所以攜帶有BRCA1/BRCA2基因突變者,她罹患卵巢癌的幾率是明顯大于健康人群的,需要特別注意。
實(shí)際上沒(méi)有卵巢癌抗原之說(shuō),應(yīng)該指的是卵巢癌主要的腫瘤標(biāo)記物CA125,CA125升高最常見(jiàn)的原因是卵巢癌,但也有可能是其他良性疾病或者炎癥,比如卵巢的巧克力囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位、肝硬化、腹膜炎癥、結(jié)核或盆腔炎等,所以如果抽血發(fā)現(xiàn)CA125升高,切莫驚慌一定要到??谱稍儾⑦M(jìn)一步檢查,總之 CA125升高的原因很多,雖然卵巢癌是主要的原因,也有其他的良性疾病甚至炎癥也可以引起CA125升高,所以CA125的升高并不等同于卵巢癌。
目前來(lái)說(shuō)卵巢癌的篩查還沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范,但是通常我們來(lái)早期診斷篩查的方法,有以下兩種,第一首先要提高自我防癌意識(shí),對(duì)有生育史的女性,尤其是絕經(jīng)的女性,要定期進(jìn)行婦科檢查;第二腫瘤標(biāo)志物CA125,聯(lián)合盆腔/陰式超聲檢查,是卵巢癌篩查目前最有效的方法,它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng),缺點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)一定的假陰性和假陽(yáng)性,如果篩查發(fā)現(xiàn)CA125明顯升高,同時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)的一個(gè)占位性病變,尤其是一些囊實(shí)性的一些病變,一定要高度懷疑卵巢癌,一定要到婦科或者腫瘤科及時(shí)進(jìn)行診治。