冠心病的二級(jí)預(yù)防保養(yǎng)有六大方面，第一、就是咱們的運(yùn)動(dòng)處方，冠心病患者一定要有合理的運(yùn)動(dòng)量；第二、就是合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給；第三、就是藥物治療，藥物的治療就是我們?cè)撚玫乃幬镆欢ㄒ?；第四、就是要戒煙限酒；第五、就是要有一個(gè)合理的作息時(shí)間和睡眠的時(shí)間；第六個(gè)就是體外反搏，體外反搏是一項(xiàng)綠色的一個(gè)治療 、預(yù)防、 康復(fù)于一體的一個(gè)手段，所以說(shuō)這個(gè)我提倡大家在冠心病的二級(jí)預(yù)防和康復(fù)及身體的保養(yǎng)方面，要充分利用體外反搏這一手段。

冠心病的傳統(tǒng)治療有三個(gè)方面：第一、藥物治療。第二、支架治療。第三、搭橋治療。但是僅靠這三個(gè)治療是不全面不科學(xué)的，冠心病是生活方式的疾病，冠心病徹底的根本的治療是我們要有良好的生活方式，同時(shí)在藥物治療的同時(shí)，要關(guān)注心臟的康復(fù)。心臟的康復(fù)主要是運(yùn)動(dòng)、 藥物 、飲食、然后心理，包括戒煙限酒和睡眠的問(wèn)題，因此，對(duì)冠心病的治療從傳統(tǒng)的金三角，演變到現(xiàn)在更加科學(xué)的五朵金花，現(xiàn)在的五朵金花指：一、健康的生活方式。二、合理規(guī)范的藥物使用。三、充足的體外反搏治療。四、合理的支架治療。五、必要的搭橋治療。我們只有把這五個(gè)方面合理的結(jié)合，患者才會(huì)獲得更多的受益。

冠心病是咱們冠狀動(dòng)脈血管結(jié)構(gòu)的或功能的異常，造成對(duì)心臟供血的減少引起的臨床的情況。那么冠狀動(dòng)脈也就是來(lái)供應(yīng)咱們心機(jī)的動(dòng)脈血管，它包括了大的冠狀動(dòng)脈以及小的冠狀動(dòng)脈，那么不管是大的冠狀動(dòng)脈或者小的冠狀動(dòng)脈，一旦有了問(wèn)題，無(wú)論結(jié)構(gòu)的問(wèn)題還是功能的問(wèn)題造成對(duì)心肌供血的減少，就可以出現(xiàn)相關(guān)的臨床情況，我們都叫做冠心病，那么對(duì)于冠心病的治療而言，我們主要是來(lái)改變冠狀動(dòng)脈功能的異常和結(jié)構(gòu)的異常。

如果我們懷疑有了冠心病，我們首先應(yīng)該從無(wú)創(chuàng)的檢查做起，比如說(shuō)我們首先應(yīng)該做一個(gè)18導(dǎo)聯(lián)靜態(tài)心電圖，看看有沒(méi)有相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST-T的改變，如果進(jìn)一步檢查，我們可以做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，看看相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的體波ST段有沒(méi)有動(dòng)態(tài)的變化，那么第三步我們可以做一個(gè)運(yùn)動(dòng)的心電圖，也就是在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的作用下，我們看看心電圖的一些變化，如果是陽(yáng)性我們可以再做進(jìn)一步的檢查，另外我們還可以做個(gè)超聲心動(dòng)，看看心臟的各個(gè)室壁的運(yùn)動(dòng)的情況，有沒(méi)有階段性的一些異常，比方說(shuō)減弱或者是說(shuō)矛盾的運(yùn)動(dòng)，提示有心肌缺血的情況，如果有了這些檢查是陽(yáng)性，我們還可以進(jìn)一步考慮冠脈CT的檢查，或冠脈造影的檢查，來(lái)進(jìn)一步明確血管的具體病變的情況。

談起冠心病和心絞痛的區(qū)別呢?首先要弄清冠心病和心絞痛它們的概念，心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型，冠心病我們臨床上通常分成五種類(lèi)型：第一、就是無(wú)癥狀性的心肌缺血；第二個(gè)、就是心絞痛；第三、就是心肌梗死；第四、就是缺血性心肌??；第五、就是我們所說(shuō)的心源性的猝死。那么因此來(lái)說(shuō)，心絞痛是冠心病當(dāng)中的一個(gè)類(lèi)型，冠心病是心絞痛的一個(gè)發(fā)病的一個(gè)原。這是二者之間的主要的一個(gè)區(qū)別。