風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師 教授 博士研究生導(dǎo)師,
長期過敏性鼻炎的話,首先要針對過敏原來進行預(yù)防,這是大的前提,比方說如果是患者,對這種塵螨過敏,那可能就要對螨進行一個科學(xué)的預(yù)防,那么如果是對花粉過敏的話,那么就對花粉進行一些預(yù)防,尤其花粉有地域性,所以我們有的時候會建議患者,每年到這個季節(jié),那這兩三個月,就如果能躲在長江以南的話,可能這個花粉就很少,癥狀也就會消失掉,所以主要還是針對過敏原,來進行一些預(yù)防的。
過敏性鼻炎的脫敏治療,我們主要是應(yīng)用于持續(xù)性的,連續(xù)發(fā)作的這樣的中重度的過敏性鼻炎,如果是過敏性鼻炎又很輕微又是間歇性的話,我們還是不太主張做免疫治療的,因為這個免疫治療,的確是時間比較久,對于患者的確他有一些限制,所以對一些比較間歇性發(fā)作的,很輕微的,我們首先可能還是考慮過敏原的一個預(yù)防,和一些對癥治療就可以了,如果這些效果都不好,患者病情持續(xù)又加重了,那么我們可以考慮,就進行免疫治療了。
治療過敏性鼻炎的方法主要是三部分:第一部分就是一個針對過敏原的一個預(yù)防,這是大的前提,那么在這個基礎(chǔ)上,還沒有很好地控制住病情的話,那我們就可以進行一個治療,那么這個治療又分兩部分,一個是藥物的治療,對癥的一個治療。另外一個就是我們剛才講的免疫治療,那么這個藥物治療,又分這樣的口服的,一些個抗組胺類的藥物,鼻噴的抗組胺類藥物,那比方說我們常見的像氯雷他定、西替利嗪 、依巴斯汀等等這樣的口服類的藥物,那么鼻噴的一些抗組胺的一些藥物,有鹽酸氮卓斯汀等等,那么這是抗組胺的藥,另外鼻噴的一個糖皮質(zhì)激素類的藥物,那么還有一些像白三烯受體拮抗劑等等,這些都是我們目前,來針對過敏性鼻炎治療的一些常用的藥物,而且效果也都很好。
過敏性鼻炎的主要癥狀是這種發(fā)作性的流鼻涕,然后打噴嚏,所以很嚴重影響這種生活質(zhì)量的,除了流鼻子,打噴嚏之外,還有鼻子堵,然后眼睛癢,眼睛腫,然后還有這樣的耳朵癢,甚至咽喉部的一些癢,所以這是過敏性鼻炎的一系列的一個表現(xiàn),過敏性鼻炎,如果不去很好地一些控制的話,那么事實上,它是可以發(fā)生一些并發(fā)癥的,比方說那種比較常見的,這樣的一個鼻竇炎,那么有的患者,還可以發(fā)生這樣的中耳炎,那么如果再沒有很好地控制話,可以發(fā)展為哮喘的。