骨科 | 主任醫(yī)師
教授,博士生導(dǎo)師,曾在日本和美國著名大學(xué)醫(yī)學(xué)院做訪問學(xué)者。
本身從理論上講,用一些擴血管的藥物可能有用,但是從臨床實踐來看,可能作用不大,現(xiàn)在股骨頭壞死沒有特效藥,治療股骨頭壞死的藥物有很多,醫(yī)院也多,參差不齊,有一些醫(yī)院為了博眼球就告訴患者有營養(yǎng)針,去做宣傳,所以我要提醒廣大的病人,其實股骨頭壞死是沒有營養(yǎng)針的,不要上當(dāng)受騙了。
結(jié)構(gòu)上講的話,那個關(guān)節(jié)你換多少次,都沒有關(guān)系的,但這個是太極端的話,換完關(guān)節(jié)的時候,我們每換一次關(guān)節(jié),就要磨損掉一部分骨頭的,那么換完這個關(guān)節(jié)后,它會松動,因為磨損的碎屑,造成我們局部的骨溶解,骨吸收,那就會造成一個骨缺損的,就造成這個假體松動。
股骨頭下肢有個最主要的神經(jīng)叫坐骨神經(jīng),我們坐骨神經(jīng)支配我們關(guān)節(jié)的時候它會再分出兩肢,一肢支配膝關(guān)節(jié),一肢支配髖關(guān)節(jié),如果股骨頭壞死產(chǎn)生疼痛,就會往上反饋,在反饋的過程當(dāng)中,就會影響到關(guān)節(jié)肢,就會牽涉到膝關(guān)節(jié),所以股骨頭壞死有可能會引起膝關(guān)節(jié)疼痛。
我是覺得股骨頭壞死的病人對普通人來講的話,它一直沒有太多的一個變化,但是是對一些中青年男性的話,或許是有增高的一個趨勢的;另外一個的話,發(fā)病沒有增高,但是我們可能覺得股骨頭壞死,好像比原來多了,是因為我們現(xiàn)在的檢查手段會多了,科普知識普及更廣了,我們的病人的他的警惕也提高了,早期發(fā)現(xiàn)的病人的比率,可能比原來要高了。
有一部分病人在行走比較長了以后會覺得髖關(guān)節(jié)這個地方,有一點隱痛,有一點脹痛,或者說我們有的時候,我們在翹腿,或者我們在做某些動作的時候,髖關(guān)節(jié)不那么自如的時候,可以把它當(dāng)做可能的前兆,另外,股骨頭壞死的病人可能會產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的疼痛或者腰痛,這一部分的病人要考慮到股骨頭壞死。