消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,博士研究生。致力于消曾獲國(guó)家自然青年基金的資助和北京市人才培養(yǎng)資助,并于2015年在美國(guó)密歇根大學(xué)進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)學(xué)習(xí),研究胃腸道功能性疾病的發(fā)病機(jī)制和治療。
消化道出血我們一定要明確原因,比如我們消化性潰瘍的患者,我們?cè)谶@時(shí)候潰瘍發(fā)作消化道出血的過(guò)程中,我們知道有一部分是因?yàn)槌运幰饋?lái)的。那么在這時(shí)候呢你肯定不能吃藥,在損害胃腸道的藥物了,還有食道靜脈曲張的患者一定要注意我們建議一定要用軟食,不要吃燙的,一定要吃軟的,不要吃粘的東西,這是非常重要的。
淺表性胃炎,往往都是一些長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)所引起來(lái)的。所以年輕人有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)淺表性胃炎,有時(shí)候或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、飲酒,都有可能誘發(fā)淺表性胃炎。 所以大家自己平時(shí)注意對(duì)胃的養(yǎng)護(hù),自己注意飲食的調(diào)節(jié)、注意情緒的調(diào)節(jié)、適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),這些病慢慢就能好。 但是大家如果出現(xiàn)了上腹的一些嚴(yán)重的不舒服,比如惡心吐,做了胃鏡,只是淺表性胃炎,那不要以為做了B超,也沒(méi)有什么大問(wèn)題的情況下,不要就認(rèn)為沒(méi)事了,必要的時(shí)候,可能還要做腹部CT,進(jìn)一步明確診斷。
消化道出血嚴(yán)重的時(shí)候是可以直接危及生命的。我們知道如果失血過(guò)度的情況下人就會(huì)出現(xiàn)低血壓,嚴(yán)重的情況下人就會(huì)休克,神志就會(huì)沒(méi)了,甚至直接就會(huì)危及性命。但我們消化道出血,如果失血過(guò)度,這時(shí)候腎功能也會(huì)受到明顯的損傷,但是如果有效的治療以后,我們腎臟是能夠恢復(fù)的,但是如果進(jìn)一步的這種出血有可能會(huì)導(dǎo)致我們腎臟的一個(gè)損傷。
淺表性胃炎的原因,往往都是跟一些進(jìn)食不當(dāng),比如說(shuō)長(zhǎng)期地吃一些辛辣刺激的食物。還有跟一些幽門(mén)螺旋桿菌的感染也是有關(guān)的。 有時(shí)候一些飲食不當(dāng)、一些不當(dāng)?shù)娘嬍常梢砸饻\表性胃炎?,F(xiàn)在越來(lái)越重視一種胃炎,就叫雞皮樣胃炎,也就是去做胃鏡,特別是年輕的女性,可以看到胃里起了好多雞皮疙瘩似的疙瘩。 那這是什么原因呢,這往往都是Hp感染引起來(lái)的。如果您做胃鏡的話(huà)發(fā)現(xiàn)您的圖像是這樣子,那我們一定要建議積極地治療。幽門(mén)螺旋桿菌淺表性胃炎本身的危害很小,它有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致您的不適,但它本身不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
消化道出血它只是一個(gè)臨床的表現(xiàn),它有不同的疾病,所以不同的疾病的患者它可能都可能導(dǎo)致不同的消化道出血。所以我就提醒大家,如果您是慢性乙肝或丙肝的患者您5-10年應(yīng)該是每半年就應(yīng)該查一些血,也是每過(guò)一段時(shí)間必要的情況下您該做個(gè)胃鏡的檢查。