心血管外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,北京朝陽醫(yī)院血管外科。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。
血管瓣膜發(fā)生問題時可逆的嗎? (1)靜脈瓣膜出現(xiàn)特別明顯的關(guān)閉不全一般是不可逆的,但是通過外壓穿彈力襪,在一定程度上能夠減輕癥狀; (2)后期這些措施都不管用了還是需要手術(shù)來解決,但是現(xiàn)在手術(shù)都提倡微創(chuàng),所以也不用太擔(dān)心像以前的損傷特別大或者特別難看等。
如果病人幾乎沒有任何明顯的癥狀,可以暫時觀察,但需要保守治療的措施,比如穿上彈力襪,避免久坐和久站等。 還要做相應(yīng)的血管檢查,比如靜脈瓣膜功能檢查、超聲檢查,看靜脈瓣膜回流怎么樣,如果是中度或重度以上,能夠反流,就有手術(shù)指征,建議在適當(dāng)?shù)臅r候采取手術(shù)或者激光、射頻等方法來治療。
彈力襪對預(yù)防靜脈曲張怎么樣? (1)有遺傳的病史,工作性質(zhì)長期站立的情況,比如廚師,外科醫(yī)生,手術(shù)預(yù)計要超過4個小時以上,就把彈力襪穿上起到一定的預(yù)防作用,穿上以后會覺得這個腿很輕松,不發(fā)沉了; (2)長途旅行比如坐長途的飛機等這些都可以。
靜脈曲張的病因主要分內(nèi)因和外因,內(nèi)因就是先天的靜脈壁發(fā)育薄弱,發(fā)育正常的血管靜脈瓣膜它是單向的,在站立的時候瓣膜閉得很緊,不會造成血液的倒流,如果靜脈瓣膜關(guān)閉不嚴,在站立的時候,很多靜脈血漏到腳踝里,出現(xiàn)下肢的靜脈壓力增高。 外因,工作性質(zhì)、生活習(xí)慣、長期站立的職業(yè)人群,靜脈壓力都是非常高的,在一定程度可以誘發(fā)靜脈曲張的進展,比別人發(fā)病得要早,病變要重。 口服的藥物是在一定程度可以減輕水腫,增加微血管的靜脈回流,但它代替不了手術(shù)。