生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
郭海彬,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院生殖中心男科主任。先后就讀于鄭州大學(xué),中山大學(xué),并于2005年在北京大學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2016年7月至2017年10月先后赴美國(guó)維克森林大學(xué)再生醫(yī)學(xué)研究所和美國(guó)康奈爾大學(xué)紐約長(zhǎng)老會(huì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
這樣預(yù)防弱精子癥: 1.比如說你精子成活率不好,或者準(zhǔn)備要孩子的時(shí)候,盡量避免經(jīng)常穿牛仔褲這種不透氣,容易造成睪丸局部溫度升高,會(huì)影響精子。比如說你經(jīng)常要開車,那可能要經(jīng)常多注意休息,不要一直坐在那個(gè)地方不動(dòng),因?yàn)樗緳C(jī)這個(gè)職業(yè)也是很明確會(huì)有影響的,一個(gè)是高溫一個(gè)是路上的顛簸,其實(shí)也是對(duì)精子會(huì)有影響。 2.個(gè)人的生活習(xí)慣,煙酒肯定是要戒的,一方面s是為了下一代的健康,另外一個(gè),煙酒本身也會(huì)造成精子成活率下降,像有些人喝酒特別多,他可能甚至沒有精子。 3.要適當(dāng)?shù)厝ュ憻捝眢w,避免一些工作環(huán)境的影響,高溫作業(yè),有些像油漆工作或者是經(jīng)常接觸農(nóng)藥除草劑,這些都要去避免。
男性勃起功能障礙治療包括以下幾個(gè)方面,一個(gè)是一個(gè)基礎(chǔ)的治療,要經(jīng)常注意身體通過控制飲食,適量運(yùn)動(dòng)去把身體鍛煉好,把血糖血脂這些都控制在正常范圍內(nèi),如果是激素水平異常的話,需要去對(duì)激素進(jìn)行調(diào)整,或者是泌魯素水平高的話,我們可以去通過藥物或者手術(shù),把這個(gè)泌魯素水平控制在正常。
主要是考慮對(duì)精子生成環(huán)境有影響的一些工作。 1.高溫作業(yè),比如廚師,長(zhǎng)期高溫的環(huán)境。高溫是非常明確的一個(gè)影響,可能會(huì)造成無精子癥的一個(gè)因素。 2.另外一個(gè),就是一些裝修工人做油漆工作的,因?yàn)橛推崂锩婧芏嗷瘜W(xué)制劑,有些是有生殖毒性的。包括裝修工人,有一些是接觸這些板材里面很多甲醛釋放,如果你天天在這樣一個(gè)工作環(huán)境中工作的話,是有影響的。 3.農(nóng)業(yè)的一些工作,經(jīng)常打農(nóng)藥除草劑,這些可能也會(huì)影響生精,這些都是一些高危的因素,可能會(huì)影響精子生成。
早泄的病人在門診要做的檢查,一個(gè)是龜頭的神經(jīng)敏感度的檢測(cè),這是一個(gè)很常見的檢測(cè),很多私立醫(yī)院去做治療,做龜頭神經(jīng)的離斷手術(shù),治療早泄的基礎(chǔ),就是因?yàn)檫@個(gè)神經(jīng)過于敏感,就有一些醫(yī)院去把神經(jīng)切斷去達(dá)到治療的目的,這是很常見的一個(gè)檢查。其他的檢查可以做B超看一下前列腺、附睪這些有沒有炎癥。 治療,目前有專門的藥物治療,首選是藥物治療,口服的藥物去調(diào)整體內(nèi)一些5-羥色胺的代謝,可以達(dá)到控制射精的程度。 手術(shù)治療不能隨便去做,因?yàn)槭中g(shù)主要是要在切斷神經(jīng),龜頭的神經(jīng)切斷之后,有一些人這個(gè)神經(jīng)分支非常多,如果切得少的話,可能就效果不太明顯,如果切得多的話,甚至有一些人可能出現(xiàn)龜頭的麻木,同房的時(shí)候快感不強(qiáng)烈。 所以首選是藥物治療,如果藥物治療沒有效果,或者局麻藥物有效,其他的藥物沒有效果的時(shí)候,才會(huì)考慮手術(shù)治療。除了藥物治療,還有一些其他的治療。