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無精癥

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就診指南

• 相關癥狀： 無精癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 陳不育外,多無臨床癥狀與體征。 精液離心后取沉渣鏡檢，3次均未發(fā)現(xiàn)精子，可確診為無精子癥，尚需進一步明確病因。 體檢時，注意第二性征的發(fā)育情況及外生殖器發(fā)育情況，若睪丸容積小于10毫升，質(zhì)地異常柔軟，常提示睪丸功能差，觸診應注意附睪、輸精管有無畸形，結節(jié)等。
• 發(fā)病部位： 男性股溝
• 相關疾?。?/span> 無精癥可以并發(fā)哪些疾病？ 本病易導致不育。
• 多發(fā)檢查： 無精癥應該做哪些檢查？ 1.內(nèi)分泌檢查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黃體生成素)，PRL(催乳素)，T(睪酮)，DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。 2.睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據(jù)。
• 治療方法： 無精癥治療前的注意事項 1.精子生成障礙而致真性無精子的治療 本類疾病治療效果較差，特別是無睪癥及睪丸病理改變嚴重的疾病。雙側隱睪患者若及早手術治療尚保存生育能力，但大于5歲仍未手術，預后不良，對于生精功能低下，F(xiàn)SH值在正常范圍內(nèi)可用克羅米芬每日50mg，連服3個月，如有效繼續(xù)服用直至精子數(shù)恢復至2000～6000萬/ml，其它如他莫西芬，HCG和HMG等藥物亦有效果。 2.阻塞性無精子癥的治療 對于由于輸精管道炎癥，水腫而致阻塞者，可用抗生素加糖皮質(zhì)激素治;由于囊腫壓迫引起者，可手術切除囊腫;對于先天畸形或發(fā)育不良嚴重等梗阻無法解決者，可考慮供精者精液人工受精(AID)來補救。
• 相關手術： 無精癥容易與哪些疾病混淆？ 與少精子癥和死精子癥鑒別： 1.少精子癥：少精子癥是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子在每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸為少精子癥。 2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。
• 是否傳染： 否
• 預防： 無精癥應該如何預防？ 日常生活中補充下列食物：如鱔魚、泥鰍、魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、蝸牛，其次有山藥、銀杏、凍豆腐、豆腐皮。因這些食物中含賴氨酸高，是精子形成的必要成分。另外，體內(nèi)缺鋅亦可使性欲降低，精子減少。遇到這些情況，應多吃含鋅量高的食物，每100克以下食物中含鋅量為：牡蠣100毫克、雞肉3毫克、雞蛋3毫克、雞肝2.4毫克、花生米2.9毫克、豬肉2.9毫克。在吃這些食物時，注意不要過量飲酒，以免影響鋅的吸收。倘是嚴重缺鋅，則最好每日口服醋酸鋅50毫克，定期測定體內(nèi)含鋅量。 生育專家指出，精子質(zhì)量低是男性不育癥的主要原因之 一，但是這種狀況有的是永久性的，有的則是暫時性的。 美國《生育健康》雜志主編稱，造成暫時性的精子質(zhì)量不高的原因有很多，其中包括性病、酗酒、抽煙、超負荷工作、高溫環(huán)境、內(nèi)褲過緊、失眠、工作和情緒壓力等。患者完全可以通過健康的生活方式來提高精子質(zhì)量。 營養(yǎng)學家指出，很多植物和健康食品都有助于增加精子數(shù)量和提高精子質(zhì)量。從南瓜葉中提取的新鮮深綠色汁液用同量的鮮奶稀釋，每天一杯可以起到很強的滋補作用，有助于男性增加性欲，提高精子質(zhì)量，恢復生殖能力。

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