肝膽外科 | 主任醫(yī)師
楊華升,男,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心副主任,理療科主任
脂肪肝患者飲食上要以素食為主,比如菌類、富含纖維素、維生素的果蔬。并且建議可以多吃一些枸杞。需要注意的是,主食不能少吃或者不吃。脂肪肝多是由于脂肪肝過量堆積所導(dǎo)致的病變反應(yīng),對于這一時期的患者來說,應(yīng)多吃一些含糖量較低的水果,如蘋果、鴨梨、葡萄、柑橘等比較好。
預(yù)防脂肪肝,有些人群是特別要注意的。本來就是肥胖人群、體重嚴(yán)重超重,或者父母有高血壓、糖尿病的人群,容易患上脂肪肝,建議定期做肝功、血脂、尿酸和B超的檢查。建議早期檢查,一年檢查一到兩次,這樣可以保證早檢查早治療。效果比較好。
脂肪肝有程度不同的,有輕度、中度、重度的。脂肪肝一般我們根據(jù)B超檢查界定是輕、中、重度,其次更應(yīng)該關(guān)注肝功能變化,如果出現(xiàn)了,脂肪肝病人在肝功能一旦出現(xiàn)異常,也就是我們平常大家相對比較熟悉的轉(zhuǎn)氨酶升高了,這種情況就叫做脂肪性肝炎。臨床上分期為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化,當(dāng)進入脂肪性肝炎階段應(yīng)該立即就醫(yī)。
肥胖的本質(zhì)是體內(nèi)脂肪組織增加。脂肪組織增加引起脂肪組織分解代謝增強,導(dǎo)致體內(nèi)游離的脂肪酸增多,血液中的大量游離脂肪酸不斷運往肝臟,游離脂肪酸在肝臟中合成脂肪增加,當(dāng)超過肝臟運出脂肪能力即可形成脂肪肝。脂肪肝最容易出現(xiàn)在向心性肥胖的人群中,即梨形肥胖,其主要危險指標(biāo)是腹圍。
脂肪肝的病人如果控制不好,有一部分會按照脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、肝癌發(fā)展,單純的脂肪肝發(fā)展成肝癌的幾率是比較小的,但容易發(fā)展成代謝綜合征,一個脂肪肝同時又合并其他肝病,則發(fā)生肝癌的幾率就會明顯增加。