泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 去掛號(hào)張國(guó)喜是北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師(副教授)
擅長(zhǎng):無(wú)精子癥,勃起功能障礙,陰莖短小、畸形,陰莖癌前列腺癌。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)治療重度陽(yáng)痿和早泄陰莖手術(shù)、假體植入、延長(zhǎng)增粗。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)應(yīng)用內(nèi)腔鏡技術(shù)微創(chuàng)治療泌尿外科及男科疾病,應(yīng)用超聲碎石系統(tǒng)、輸尿管軟鏡治療輸尿管及尿道結(jié)石等疾病。前后路腹腔鏡下治療腎上腺腫瘤,腎腫瘤,輸尿管切開(kāi)取石、靜脈曲張等。經(jīng)尿道進(jìn)行前列腺增生和膀胱腫瘤的等離子和激光氣化電切等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)小兒尿道下裂、隱睪及男女性功能障礙有獨(dú)特研究,能獨(dú)立完成泌尿外科各種復(fù)雜手術(shù)。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事小兒外科及泌尿外科的臨床工作,尤其是在陰莖畸形、尿道下裂、隱睪、腹股溝疝、鞘膜積液、精索靜脈曲張、先天性腎積水等疾病的微創(chuàng)治療;女性排尿功能障礙性疾病及妊娠期腎積水的微創(chuàng)治療等方面的診治積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
去掛號(hào) 有號(hào)引起耳鳴的原因較多,常見(jiàn)的原因有: 一、噪音 長(zhǎng)時(shí)間的在噪音中暴露會(huì)引起耳鳴,所以要盡量避免在聲音過(guò)高的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間的暴露。在噪音的環(huán)境中要注意保護(hù)自己的聽(tīng)力。 二、特殊的藥物 過(guò)量地使用對(duì)耳朵毒性作用的藥物,可以出現(xiàn)耳鳴或者聽(tīng)力下降,需要咨詢醫(yī)生來(lái)調(diào)整劑量。 三、腎虛 腎精虧虛,不能充氧腦髓,導(dǎo)致腦部功能減退,出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用八子補(bǔ)腎膠囊,它含有植物種子和動(dòng)物的藥物,可以補(bǔ)腎填精;地黃可以補(bǔ)腎陰;淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉可以補(bǔ)腎陽(yáng);人參可以補(bǔ)腎氣。補(bǔ)腎效果較全面,從而治療腎精虧虛引起的耳鳴。 四、疾病 中耳道堵塞、咽鼓管堵塞、咽鼓管功能障礙、美尼爾病、聽(tīng)神經(jīng)瘤、甲亢、高血壓等疾病都可以引起耳鳴的癥狀。需要先治療原發(fā)病,從而緩解耳鳴。
可以通過(guò)心理治療、行為治療以及口服藥物來(lái)治療陽(yáng)痿、早泄。 一、心理治療 心理治療主要是針對(duì)精神性的陽(yáng)痿、早泄進(jìn)行治療,可以進(jìn)行心理的疏導(dǎo),可以通過(guò)了解患者的病史、以往的性生活史、性生活的特點(diǎn)、性格特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行心理治療。夫妻感情等相關(guān)的情況要了解,掌握病因,針對(duì)性的治療,才會(huì)有較好的治療效果。 對(duì)于因自卑引起的陽(yáng)痿、早泄,可以多鼓勵(lì)病人,增強(qiáng)病人的自信心,保持心情愉快。另外可以開(kāi)展科普宣傳,讓患者了解兩性的相關(guān)的知識(shí),盡可能地消除患者心理顧慮和思想負(fù)擔(dān)。 二、行為方法的指導(dǎo) 可以做性感集中訓(xùn)練,通過(guò)擁抱、撫摸、按摩等接觸刺激來(lái)改善患者的性快感,從而克服心理障礙。 三、口服藥物 治療陽(yáng)痿的口服藥物,有枸櫞酸西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等等。治療早泄的藥物有達(dá)泊西汀、鹽酸舍曲林等等。中成藥有八子補(bǔ)腎膠囊,它可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下與西藥聯(lián)合服用,從而更好地起到治療的效果。
絕經(jīng)以后可以通過(guò)吃黑枸杞、鈣類食物、大豆異黃酮類食物來(lái)延緩衰老。如果有腎虛,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用八子補(bǔ)腎膠囊來(lái)防止早衰。 一 、黑枸杞 黑枸杞有養(yǎng)顏的效果。它里面花青素較多,有一定的抗衰老作用。另外葛根含有異黃酮較多,可以促進(jìn)雌激素的分泌,起到一定的延緩衰老的作用。 二、鈣類食物 一般在絕經(jīng)期以后,女性雌激素水平會(huì)下降,骨代謝就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,骨量的減少,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、疼痛等一些癥狀。另外絕經(jīng)期以后,自身的鈣質(zhì)會(huì)流失得比較快,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,可以食用一些含鈣較高的食物,比如牛奶、牛肉等等。 三、大豆異黃酮類食物 一般是指豆類的食物比較多。豆類和各種豆制品中大豆異黃酮的含量是比較高的,它能夠與女性的雌激素受體結(jié)合,對(duì)雌激素起到雙向的調(diào)節(jié)作用,攝取充足的大豆異黃酮可以彌補(bǔ)雌激素分泌不足帶來(lái)的缺陷,還可以延緩女性身體的衰老,一定程度上可以改變皮膚的水分和彈性。 還需要注意的是,如果絕經(jīng)期有腎虛的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些中成藥來(lái)調(diào)理,比如八子補(bǔ)腎膠囊,它含有植物種子藥和動(dòng)物藥來(lái)補(bǔ)腎填精,它的成分地黃可以滋補(bǔ)腎陰。淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉可以補(bǔ)腎陽(yáng),人參扶腎氣,補(bǔ)腎效果比較全面,從而能夠治療腎精虧虛。
晚上夜尿多的治療方案要根據(jù)病因來(lái)采取合適的治療方法。 一、疾病因素引起的晚上夜尿多,就要先治療疾病。如前列腺增生引起的夜尿多,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用用α1受體阻滯劑,比如多沙?嗪、特拉?嗪等藥物會(huì)有一定的效果。如果是其他原因引起的,比如糖尿病,那么需要把糖尿病控制好,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)合理用藥。 二、體質(zhì)性因素引起的。例如腎虛,腎主水的代謝,尿液形成與腎相關(guān),腎虛就會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,所以可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥來(lái)改善夜尿多的問(wèn)題。 中成藥當(dāng)中有八子補(bǔ)腎膠囊,它含有八種種子的成分,這些成分能夠補(bǔ)腎陰、補(bǔ)腎陽(yáng),配伍當(dāng)中還有淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉,可以溫補(bǔ)腎陽(yáng),地黃可以養(yǎng)腎陰,這樣能達(dá)到陰陽(yáng)的平衡,解決了一般補(bǔ)腎藥偏補(bǔ)腎陰或腎陽(yáng)的弊端。 三、生理性因素引起的夜尿增多,比如睡前喝水過(guò)多或者喝茶,喝了刺激性的飲料,或者睡前吃了西瓜類含水量過(guò)多的食物,會(huì)導(dǎo)致晚上夜尿增多,這種情況一般沒(méi)有必要采取治療手段,只要改正不良的睡前習(xí)慣就可以了。
男人夜尿多的原因較多,具體分為以下原因: 一、前列腺增生 中老年男性夜尿增多跟前列腺增生有一定的關(guān)系。前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)的疾病,前列腺增生會(huì)引起膀胱刺激癥狀,包括尿頻、尿急、夜尿增多,出現(xiàn)這種情況建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用治療前列腺增生的藥物,同時(shí)注意飲食。多數(shù)情況下,夜尿增多的情況可以慢慢地緩解或者減輕,甚至是完全消失。 二、膀胱功能障礙 中老年男性出現(xiàn)夜尿增多的問(wèn)題與膀胱功能障礙有一定的關(guān)系。隨著年齡地增長(zhǎng),膀胱的功能在逐步地減退,從而在夜間可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,甚至是尿急、尿不盡等等一些情況。 三、睡眠過(guò)淺 睡前神經(jīng)過(guò)度興奮,導(dǎo)致入睡以后機(jī)體的植物神經(jīng)處于高度的活躍狀態(tài),無(wú)法進(jìn)入深度的睡眠,也會(huì)使機(jī)體不斷地產(chǎn)生尿意,建議睡眠比較淺的人,睡覺(jué)前不要玩手機(jī)、電腦、看電視,可以做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)。 四、腎虛 腎與人體的體液代謝有關(guān)系,男人腎虛會(huì)使夜尿增多,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)腎類的中成藥,如八子補(bǔ)腎膠囊,它可以填補(bǔ)腎精、陰陽(yáng)雙補(bǔ),改善夜尿多的情況。