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胃癌的診斷
胃癌的診斷
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甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)
甲亢診斷標(biāo)準(zhǔn)有:1.典型臨床表現(xiàn),比如怕熱多汗。2.甲狀腺功能檢查,有T3T4、促甲狀腺激素、促甲狀腺受體抗體、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體。3.彩超檢查甲狀腺血流。4.其他如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌、下丘腦垂體病變。
潘永源
主任醫(yī)師
320次觀看數(shù)
2020-07-29
心肌梗死的診斷依據(jù)
臨床上急性心肌梗死的診斷依據(jù)主要從3個(gè)方面進(jìn)行診斷:1、患者要有一定的臨床癥狀。典型心肌梗死的臨床癥狀是胸骨中下壓榨、憋悶性的疼痛。這種疼痛一般口服硝酸甘油或者休息不能夠緩解。患者多伴有喘憋、死感,伴有大汗;2、看患者心電圖的變化。典型心肌梗死會(huì)有心電圖的典型變化,出現(xiàn)定位性導(dǎo)聯(lián)的ST段弓背向上型的抬高。如果時(shí)間過長會(huì)出現(xiàn)病理性的Q波,比如患者是下壁的心肌梗死,心電圖導(dǎo)聯(lián)上就會(huì)出現(xiàn)II、III、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上型抬高;3、看心肌酶學(xué)的變化,臨床上心肌梗死一般看心肌特異性的酶學(xué),肌鈣蛋白I、T,如果心肌酶學(xué)明顯增高,結(jié)合患者癥狀和典型心電圖的變化就可以確診為急性心肌梗死。
楊士偉
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-07-29
心肌梗死的診斷依據(jù)
心肌梗死的診斷依據(jù):1、癥狀。臨床表現(xiàn)為心前區(qū)的憋悶、疼痛,可表現(xiàn)為上腹部的疼痛和下頜疼痛,也可以表現(xiàn)為前臂的酸沉不適。2、實(shí)驗(yàn)室檢查。表現(xiàn)為心肌酶的升高,心肌梗死過兩小時(shí)開始出現(xiàn)肌紅蛋白升高,四個(gè)小時(shí)開始出現(xiàn)肌鈣蛋白I的升高和肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高。3、通過心電圖的表現(xiàn)??梢员憩F(xiàn)在兩個(gè)及兩個(gè)以上導(dǎo)聯(lián)的ST-T的變化,ST的抬高和T波的高尖。4、通過冠脈CT檢查。CT可以95%的準(zhǔn)確率被查出來心肌梗死冠脈血管的病變情況,金標(biāo)準(zhǔn)是通過冠脈造影來明確診斷,來進(jìn)一步明確閉塞血管并處理冠脈血管的病變。
楊士偉
主任醫(yī)師
122次觀看數(shù)
2020-07-30
角膜炎的鑒別診斷
單純皰疹病毒性角膜炎,是眼科非常常見的一種角膜炎類型,主要表現(xiàn)為角膜多發(fā)點(diǎn)狀、片狀或地圖狀病灶,角膜知覺減退,常復(fù)發(fā)。其鑒別診斷,主要有以下幾種:1、細(xì)菌性角膜炎:主要表現(xiàn)為眼部的畏光、流淚、疼痛、視力下降,并伴有膿性分泌物增多,角膜知覺無異常,細(xì)菌涂片培養(yǎng)可見細(xì)菌生長。2、真菌性角膜炎:這種角膜炎癥狀與體征分離,主要表現(xiàn)為角膜灰白色片狀浸潤灶,微隆起,呈牙膏狀,有時(shí)可見衛(wèi)星灶及尾足,用共聚焦顯微鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)真菌的菌絲。
施愛群
主任醫(yī)師
407次觀看數(shù)
2020-08-03
癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪七項(xiàng):1.患者記憶力減退為核心癥狀。2.患者認(rèn)知功能障礙、失認(rèn)、失用。3.起病緩慢隱匿、逐漸發(fā)展的緩慢、可有某段時(shí)期不惡化,但不可逆轉(zhuǎn)。4.患者有慢性腦血管基礎(chǔ)疾病病史,從而導(dǎo)致的癡呆。5.結(jié)合臨床癥狀、體檢以及實(shí)驗(yàn)室檢查、顱腦核磁共振等,排除特定原因的癡呆。6.抑郁所致的假性腦器質(zhì)性癡呆。7.患者生活能力明顯下降,甚至不能自理,出門就回不了家。這些都是老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)是這7條。
呂志勤
主任醫(yī)師
588次觀看數(shù)
2020-08-26
暈厥的鑒別診斷
一類是腦源性的暈厥,這類患者一般是由于腦血管狹窄的基礎(chǔ)存在,然后短暫的腦缺血發(fā)作出現(xiàn)的暈厥,這類患者檢查需要檢查一下腦部的血管,一般常用的檢查就是頭顱核磁共振血管成像,腦血管成像,看看有沒有大血管狹窄的情況,如果有的話, 那就是短暫性腦缺血發(fā)作,引起的短暫的暈厥,還有就是癲癇發(fā)作引起的暈厥,這類患者需要查一下腦電圖,確診一下有沒有癲癇的情況。暈厥原因常見的有心源性暈厥和腦源性的暈厥,心源性的暈厥常見的就是一些心律失常,心臟短暫停搏導(dǎo)致的一些暈厥的發(fā)作,這類患者要是檢查的時(shí)候需要查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,如果說孕睫發(fā)作的時(shí)候,心電圖上顯示合并有惡性的心律失常,心臟停跳的情況,那么就是心律失常引起的暈厥。
黃世昌
副主任醫(yī)師
320次觀看數(shù)
2020-09-03
異位妊娠的診斷
關(guān)于異位妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)臨床癥狀不是很明顯的時(shí)候診斷起來會(huì)比較困難,需要結(jié)合輔助檢查綜合判斷。異位妊娠的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道流血,這稱為異位妊娠三聯(lián)征。當(dāng)有明顯的停經(jīng)史并且血HCG為陽性的時(shí)候,存在以下任何一種情況均可以考慮為異位妊娠:1、后穹窿穿刺穿出不凝血。2、超聲提示宮旁可以探及胚芽或者原始心管搏動(dòng)。3、宮旁可以探及混合回聲,子宮、直腸凹陷,有游離的液性暗區(qū),只要含一種均可以診斷為異位妊娠。還有一種情況是當(dāng)血HCG大于5000U/L時(shí),宮內(nèi)仍然沒有看到孕囊,也應(yīng)該高度懷疑異位妊娠,但是如果當(dāng)血HCG值比較低時(shí),宮內(nèi)和宮外都沒有看到異常的回聲,沒有辦法判斷為異位妊娠,只能診斷為附帶妊娠。
龍騰飛
主治醫(yī)師
161次觀看數(shù)
2020-09-13
異位妊娠的診斷
異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床又稱作宮外孕,根據(jù)孕軟著床部位的不同,分輸卵管妊娠,腹腔妊娠,卵巢妊娠,宮頸妊娠和子宮殘角妊娠等等,其中95%左右是輸卵管妊娠。診斷要點(diǎn):第一停經(jīng)之后陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血,少月經(jīng)量,常有突發(fā)性腹痛伴惡心嘔吐,肛門墜痛,癥狀嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥和休克。第二腹部檢查,下腹部有明顯的壓痛和反跳痛,腹肌稍緊張,出血多時(shí)叩診有移動(dòng)性濁音。第三婦科檢查,陰道后穹窿飽滿有觸動(dòng),子宮頸有局百痛,子宮一側(cè)可觸及腫塊。第四輔助檢查可以見到有血尿hcg的升高,后穹窿穿刺抽出不凝的血液。第五診斷性刮宮沒有見到絨毛。第六b超檢查子宮內(nèi)沒有見到胚胎。第七腹腔鏡檢查可見妊娠出藍(lán)紫色腫塊兒。
龍騰飛
主治醫(yī)師
140次觀看數(shù)
2020-09-13
焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)學(xué)上面診斷焦慮癥是有診斷標(biāo)準(zhǔn)的:1、癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),2、社會(huì)功能影響標(biāo)準(zhǔn),3、病程標(biāo)準(zhǔn),4、排除標(biāo)準(zhǔn),必須滿足這四個(gè)達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),才能確診焦慮癥,臨床醫(yī)生主要根據(jù)患者的病史、家族史、臨床癥狀、病程及體格檢查、量表測查和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查等得出診斷,其中最主要的是臨床癥狀和病程。
常衛(wèi)利
副主任醫(yī)師
483次觀看數(shù)
2020-10-15
腎結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)
腎臟結(jié)石的診斷依據(jù):1、從病史或者癥狀上來說,如果患者突然出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的突發(fā)性腰痛,進(jìn)行性加重,并且伴有肉眼血尿、排尿不適等癥狀。則首先要懷疑是否存在腎臟結(jié)石。2、進(jìn)一步行化驗(yàn)檢查,留取尿液做常規(guī)檢查,如果尿常規(guī)中可見大量的紅細(xì)胞,結(jié)合腰痛的病史,則要考慮是否存在有腎臟結(jié)石。3、從影像學(xué)檢查上進(jìn)一步確診,常規(guī)可以行泌尿系統(tǒng)B超檢查,如在腎臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)后有聲影的高密度影,則考慮存在有腎臟結(jié)石。如B超辨別不清,則需要進(jìn)一步行腎臟CT檢查。CT可以顯示出結(jié)石位置、大小及分布情況。通過以上三點(diǎn),就可以診斷是否存在有腎臟結(jié)石。
何峰
主任醫(yī)師
374次觀看數(shù)
2020-10-25
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