新生兒腦積水指的是腦脊液生成過多或循環(huán)吸收障礙，而致腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)瘀積并不斷增長，壓力增高所形成了腦室擴大也就稱為腦積水。它有幾種原因形成 ：第一，是先天性畸形，如中腦導水管的閉鎖，還有膈膜形成室間孔閉鎖畸形等等，這是先天性的；第二，還有感染型的，比如說胎兒在宮內(nèi)感染，由于各種病毒，如梅毒或螺旋體感染等等，沒有得到控制；第三，是出生以后新生兒顱內(nèi)的炎癥使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞，這些造成了吸收功能障礙；第四，出血型，就是顱內(nèi)出血，可引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等；第五，腫瘤型，其可引起阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，多見于第四腦室附近或三腦室的脈絡叢乳頭狀瘤等等；還有一些其他遺傳性代謝病也可以引起新生兒腦積水。

是頭顱的形態(tài)對于嬰幼兒的腦積水一般頭圍增大，會發(fā)生在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大，少數(shù)的患兒出生時頭顱就明顯大于正常幼兒，頭部在叩診時有破壺音，重癥的患者叩診時有震動感，顱縫開裂，頭顱變圓，顱骨變薄甚至變成透明的，頭發(fā)比較稀疏，這是神經(jīng)功能，腦積水的也會影響神經(jīng)意識，有大多數(shù)患者會有進行性的意識障礙，慢性腦積水有精神和行為的異常記憶力喪失，兒童常有發(fā)育遲緩，智力輕到中度的降低，這就是腦積水的主要臨床表現(xiàn)。腦積水的臨床表現(xiàn)根據(jù)顱內(nèi)壓的不同分為高壓性的腦積水和顱內(nèi)壓未升高性的正常壓力的腦積水，顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀以及視乳頭水腫和共濟失調(diào)癥，頭疼多見于額部常為雙側(cè)性，頭疼在臥位后或者晨起時比較重，坐下以后可以緩解只是因為體位改變使腦脊液改善導致的，隨著慢慢的進展可有彌漫性的全頭疼常見于緩解期。

出現(xiàn)腦出血之后，如果引起腦積水，通常是屬于一種并發(fā)癥，具體的治療方案要根據(jù)病情的嚴重程度來進行分析，比如積水的含量比較多，已經(jīng)引起腦組織的損傷或者顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，不排除需要考慮通過手術(shù)的方法進行治療處理。如果情況并不是特別嚴重，可以考慮通過穿刺的方法來抽取積水，同時需要配合營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進恢復。在病情穩(wěn)定之后，需要盡早介入系統(tǒng)康復治療的方法來恢復功能，以免影響日常生活。

那么對于急性腦積水而言，我們現(xiàn)在主要還是做的腦室穿刺引流，因為這個手術(shù)比較簡單，可以快速的降低顱內(nèi)的壓力引流腦積液，減少對神經(jīng)組織的壓迫作用，因此在臨床上處理急癥的時候非常常見。對于慢性的腦積水而言，也是做的腦室腹腔分流手術(shù)，這個對患者的創(chuàng)傷而言相對也很少，主要就是在頭部有一個大約3厘米的口子，而且在腹部也有一個大約3厘米的口子，然后其他的部位都是運行在皮下的。通過一些閥門的控制包括有一些可調(diào)壓的或者是不可調(diào)壓的閥門，這樣可以進行腦室專門的壓劑里的測量以及調(diào)整，這樣可以促進患者的康復，積極的進行相關(guān)的調(diào)整，調(diào)整到個體最佳的壓力，這樣可以有效的緩解腦積水所產(chǎn)生的癥狀。

對于胎兒的腦積水進行診斷的時候，有以下幾大標準，第一是關(guān)注側(cè)腦室的寬度，如果此寬度的數(shù)值大于了15毫米，就可以斷定為腦積水，因為在正常情況下，側(cè)腦室的寬度應當小于10毫米，第二是關(guān)注顱后窩的寬度，如果寬度大于15毫米，也可以診斷為腦積水，通過對這兩方面的數(shù)值進行監(jiān)測，明確患上腦積水疾病之后，要針對病癥的嚴重情況，選擇是否繼續(xù)妊娠，輕度的腦積水可以在。生之后及早的進行手術(shù)治療。

腦積水是一個先天性發(fā)育異常引起的疾病，一般是腦脊液循環(huán)障礙引起的腦積水的情況出現(xiàn)，并不是遺傳性疾病，所以不會導致遺傳。如果確定發(fā)生先天性發(fā)育畸形，目前確定腦積水等情況，沒有特效治療的方式，只能進行引產(chǎn)的手術(shù)治療。一般情況下，胎兒的腦積水，主要是由于胎兒先天性腦血管，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育畸形，導致的一系列并發(fā)癥。

在病情穩(wěn)定之后，如果由于腦組織損傷，產(chǎn)生功能方面的問題，需要在病情穩(wěn)定之后，盡早介入系統(tǒng)康復治療的方法，來針對性的訓練恢復。腦積水和腦萎縮，是屬于不同類型的大腦異常病理改變，通常早期需要考慮通過頭部影像學的方法，來進行鑒別診斷。因為會產(chǎn)生有不同的密度影，需要先確診具體病因，根據(jù)具體的病情嚴重程度，來決定治療方案。

腦積水是因為各種各樣的原因，導致顱內(nèi)腦脊液的異常積聚形成的一種疾病，治療費用與治療方案、有沒有并發(fā)癥、醫(yī)院的特點及地域差別有所不同，內(nèi)科治療中，如脫水、腰穿治療方案，花費相對較少。外科治療中，采用不同的手術(shù)方式，治療的費用也有差別，比如內(nèi)鏡手術(shù)，為治療單純腦積水費用一般在三萬元以上，比傳統(tǒng)開顱的費用要低一些，如采用分流的方案來治療，就要看分流管的品牌及產(chǎn)地，分流管的價格從三千元到六萬元不等，加上其他的費用則更高。如果腦脊液術(shù)前有感染，在術(shù)前控制感染，需要增加額外的費用，如果術(shù)后出現(xiàn)感染，感染出現(xiàn)再出血和神經(jīng)功能廢損，也會產(chǎn)生額外的治療費用，因此每個病人的治療費用，都可能不大一樣。

對于腦積水的患者來說，用藥一般建議使用一些減少腦積液分泌的藥物來進行治療，但單純的通過藥物治療效果一般，對于梗阻性、進展性腦積水的患者來說，還是建議采用手術(shù)的方法來進行治療，臨床上一般推薦選擇實施腦室腹腔分流手術(shù)，通過實施手術(shù)多數(shù)患者可以取得良好的治療效果，原有的癥狀會逐漸的緩解，甚至得以改善，患者的腦室系統(tǒng)也會逐步恢復正常，因此通常建議患者及時去當?shù)蒯t(yī)院就診，行頭顱CT或者核磁檢查明確診斷，確診的情況下建議手術(shù)治療。

對于腦積水的患者來說，單純的通過口服藥物治療效果一般，多數(shù)情況下在臨床上應用，主要是使用減少腦積液分泌的藥物來進行治療，多數(shù)患者經(jīng)過治療之后效果較好，原有的癥狀會明顯得以改善，臨床上一般推薦選擇做腦室腹腔分流手術(shù)。從而有效地幫助患者改善腦積液循環(huán)通路受阻的問題。通過使用腦室腹腔引流管，將腦室當中的引流液、腦積液引流到腹腔當中去。