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膝內(nèi)少量積液
膝內(nèi)少量積液
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慢性宮頸炎伴鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺崔k
慢性宮頸炎伴鱗狀上皮內(nèi)病變,指宮頸細(xì)胞發(fā)生變異,屬于宮頸癌前的病變,未完全轉(zhuǎn)化成惡性的宮頸疾病。建議患者進(jìn)行規(guī)范性的治療,對(duì)于低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變通過積極的藥物治療可自然消退,高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變存在癌變的可能,通過做免疫組化驗(yàn)確診鱗狀上皮內(nèi)病變的分級(jí),慢性宮頸炎伴高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
張印星
副主任醫(yī)師
589次觀看數(shù)
2022-08-15
放療是不是在一個(gè)療程內(nèi)每天都要做?
一般來說,鼻咽癌的放療是周一到周五每天做一次。一般鼻咽癌患者放療不需要每天做。鼻咽癌放療一般都是每周進(jìn)行五次。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
185次觀看數(shù)
2022-04-27
什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理術(shù)是一個(gè)非常微創(chuàng)的手術(shù),就是在膝關(guān)節(jié)的前面,點(diǎn)了兩個(gè)不到一公分左右的眼,就把手術(shù)給做完了,是目前治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一種手術(shù)方法,理論依據(jù)是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的疼痛主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的增生、軟骨的退變、老化、剝脫,掉到關(guān)節(jié)腔里面,還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性因子增多引起的疼痛,用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)來清理、沖洗這些炎性介質(zhì)剝脫下來的軟骨,使病人病情好轉(zhuǎn)。
王建軍
主任醫(yī)師
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2020-06-05
血管狹窄內(nèi)支架介入治療飲食需要注意什么
血管狹窄內(nèi)支架介入治療飲食需要注意:24小時(shí)到72小時(shí)內(nèi),盡量的禁食;不能吃過冷過熱的食物;不能吃太硬太大,太稠的食物等。 食管介入(治療)注意的飲食,先從食管支架的原理和其重要的方面來說明一下,就是食管支架,其實(shí)就是一種記憶性的金屬,它在我們體內(nèi)37度的時(shí)候,恢復(fù)了原來的形狀,然后進(jìn)行擴(kuò)張,那么在其他的溫度的時(shí)候,這個(gè)支架就不能充分的擴(kuò)張,而且還要進(jìn)行收縮變形,所以我們植入食管支架以后,首先要24小時(shí)到72小時(shí)內(nèi),盡量的禁食,不要吃東西,否則的話引起它的異位,那么到了進(jìn)食的時(shí)候,不能吃過冷的食物和,過熱的食物,因?yàn)槔滹嬁梢砸鹬Ъ艿氖湛s,支架不能充分?jǐn)U張,支架收縮以后就會(huì)引起異位脫落,然后支架擴(kuò)張到正常的程度以后,我們也應(yīng)該非常注意的飲食,比如說不能吃太硬太大,太稠的食物,要吃軟細(xì)小的食物,而保持支架的通暢。
周彬
副主任醫(yī)師
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2020-06-02
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)后發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留怎么辦
手術(shù)是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要手段,但肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后殘石率較高,達(dá)9.4%-30.7%,主要與結(jié)石是否發(fā)生在多肝葉、是否急診手術(shù)、術(shù)前影像學(xué)檢查明確、結(jié)石分布、術(shù)中膽道鏡檢查、術(shù)中B超應(yīng)用、以及是否行肝部分切除等因素有關(guān),術(shù)后結(jié)石殘留的處理依據(jù)結(jié)石殘留的部位、是否有T管、以及是否有膽道狹窄而作相應(yīng)處理,如果結(jié)石量少,位于末梢膽管,患者無癥狀嗎,可暫時(shí)不手術(shù),給予利膽藥物治療,如熊去氧膽酸等;結(jié)石位于肝總管 膽總管或主要肝內(nèi)分支,膽管內(nèi)如無明顯膽道狹窄,有T管的可經(jīng)T管膽道鏡取石,T管已拔出的可以行奧迪氏括約肌切開擴(kuò)張取石;對(duì)于結(jié)石局限部分,肝葉或肝段伴有膽管狹窄,及肝實(shí)質(zhì)萎縮纖維化的,肝切除術(shù)能夠徹底去除結(jié)石及病變肝組織;對(duì)左右肝內(nèi)多發(fā)結(jié)石伴有左右肝管匯合部狹窄的,再次手術(shù)取盡結(jié)石后,應(yīng)行膽腸內(nèi)引流術(shù)。
王東
主任醫(yī)師
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2020-06-02
經(jīng)顱多普勒超聲對(duì)顱內(nèi)壓檢測(cè)有何意義
經(jīng)顱多普勒超聲所顯示的是一個(gè)完整的心動(dòng)周期,血流速度及頻譜形態(tài)包括收縮期的峰值、血流速度和舒張末的血流速度、腦血流速度與腦血流量成正比,舒張末血流速度、腦血流速度與腦血流量成正比,因此經(jīng)顱多普勒超聲頻譜形態(tài)和參數(shù)可以間接反映顱內(nèi)壓增高程度和腦血流停止,顱內(nèi)壓增高指的是說有一些腦梗死的病人出現(xiàn)的顱內(nèi)壓的增高,在超聲上就會(huì)有些表現(xiàn)TCD上,腦血流停止就是在咱們?cè)赥CD上做的一些血流,血管的血流速度會(huì)有些變化或者是說監(jiān)測(cè)不到,就是腦血流停止;在檢查前一天洗頭,女性最好不要涂很厚的粉底等化妝品;二檢查者正常進(jìn)餐及適量飲水,以避免血液粘度升高導(dǎo)致腦血流速度減低,影響結(jié)果的準(zhǔn)確性;三需關(guān)閉手機(jī)等通訊設(shè)備,在檢查室內(nèi)不能撥打手機(jī);四經(jīng)顱多普勒超聲通常無禁忌癥,但意識(shí)不清晰、不配合或聲窗穿透不良時(shí)可影響檢查。
黃世昌
副主任醫(yī)師
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2020-06-02
作為神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)病人需要注意哪些注意事項(xiàng)
病人患病的特點(diǎn)不一樣,應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡的患者注意的事項(xiàng)也不太相同,比如說我們做一個(gè)腦積水的患者,患者術(shù)后一定要保持整個(gè)安靜狀態(tài),不要有劇烈的活動(dòng)以臥床休息為主。他的時(shí)間大概在兩三天左右,術(shù)前患者可以逐步的下床活動(dòng),腦脊髓的患者他的疾病特點(diǎn),做完神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)之后,我們可能要常規(guī)做的一些腰穿的治療,引導(dǎo)腦脊液正常循環(huán)的重建,這是對(duì)于腦積水運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡,治療的一些術(shù)前的注意事項(xiàng),比如說顱底的疾病我們用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療的話,它術(shù)后一定要注意鼻腔的保持清潔,不要使勁的擤鼻涕,不要有劇烈的咳嗽,可能病人要平枕去枕平臥幾天,甚至有的患者可能需要去枕平臥半個(gè)月,一個(gè)月左右,這是一些術(shù)后的注意事項(xiàng)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
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2020-06-03
復(fù)發(fā)性的肝內(nèi)膽管結(jié)石可以再次手術(shù)嗎
對(duì)于第二次膽道手術(shù)的病人是否還可以做一個(gè)腹腔鏡下面的微創(chuàng)治療。對(duì)于這個(gè)問題我們的理解是這樣的。原來有很多病人因?yàn)榈谝淮问中g(shù)各種原因,第一次手術(shù)并不能徹底祛除病灶。或者說是對(duì)于肝臟病灶的切除等等條件的限制。肝內(nèi)膽管結(jié)石很容易再發(fā),這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì),曾碰到做過七八次手術(shù)的病人,這類病人往往來說肝內(nèi)膽管結(jié)石的范圍比較彌漫,肝臟的功能比較差,腹腔里面的粘連比較嚴(yán)重。對(duì)于這類病人,再一次手術(shù)可以盡量的給他祛除病灶做一個(gè)病灶的切除。對(duì)于不能夠切除或者沒有條件切除的病人,我們可以給他做一個(gè)膽管內(nèi)的取石,腹腔鏡手術(shù)可以對(duì)于第二次手術(shù)可以考慮做,只要粘連不是太厲害。
王東
主任醫(yī)師
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2020-06-03
用鋼板和髓內(nèi)釘內(nèi)固定有區(qū)別嗎
鋼板和髓釘是骨科做接骨最主要的兩種類型,實(shí)質(zhì)上是有區(qū)別的。髓釘是中心固定而鋼板是平行固定,在臨床上用髓釘固定可以選擇微創(chuàng)經(jīng)皮固定,這樣不影響局部的血運(yùn)效果,利于骨折的愈合。關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折要求解剖復(fù)位,通過閉合或者間接復(fù)位很困難,關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要切開復(fù)位,關(guān)節(jié)周圍的骨折很少能用髓釘去固定,大部分在關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折選擇鋼板固定,另外髓釘固定屬于中心固定,硬力強(qiáng),術(shù)后病人早期的下床功能鍛煉強(qiáng)度不會(huì)引起內(nèi)側(cè)位的斷裂,而鋼板偏心固定,術(shù)后病人負(fù)重時(shí)尤其在下肢骨部位愈合前過早的負(fù)重可以導(dǎo)致鋼板的斷裂,骨折延遲愈合。
王建軍
主任醫(yī)師
597次觀看數(shù)
2020-06-04
腦內(nèi)大出血為什么要清除血塊和部分顱骨
對(duì)于腦內(nèi)出血量非常大的情況下可以開顱來清除血塊,同時(shí)去除部分的顱骨來進(jìn)行減壓,因?yàn)槲覀冞@個(gè)顱腔是一個(gè)封閉的腔隙,這個(gè)顱骨是一個(gè)密閉的骨頭殼它里面的腔隙是這個(gè)空間是固定的。因此如果顱腔內(nèi)有比較大量的血塊,會(huì)占據(jù)一定空間之后擠壓正常的神經(jīng)組織造成嚴(yán)重的這種損害,同時(shí)由于腦組織的水腫使腦的體積增大,顱腔容納不下腫脹的這個(gè)腦組織使顱腔內(nèi)的容積壓力會(huì)增高,因此會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,通過手術(shù)將血塊清除掉以后,同時(shí)去除一塊顱骨這樣可以顱腔開窗,減輕釋放部分顱內(nèi)的壓力來幫助病人的恢復(fù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
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