用鋼板和髓內(nèi)釘內(nèi)固定有區(qū)別嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 用鋼板和髓內(nèi)釘內(nèi)固定有區(qū)別嗎
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 鋼板和髓釘是骨科做接骨最主要的兩種類型,實(shí)質(zhì)上是有區(qū)別的。髓釘是中心固定而鋼板是平行固定,在臨床上用髓釘固定可以選擇微創(chuàng)經(jīng)皮固定,這樣不影響局部的血運(yùn)效果,利于骨折的愈合。關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折要求解剖復(fù)位,通過(guò)閉合或者間接復(fù)位很困難,關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要切開(kāi)復(fù)位,關(guān)節(jié)周圍的骨折很少能用髓釘去固定,大部分在關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折選擇鋼板固定,另外髓釘固定屬于中心固定,硬力強(qiáng),術(shù)后病人早期的下床功能鍛煉強(qiáng)度不會(huì)引起內(nèi)側(cè)位的斷裂,而鋼板偏心固定,術(shù)后病人負(fù)重時(shí)尤其在下肢骨部位愈合前過(guò)早的負(fù)重可以導(dǎo)致鋼板的斷裂,骨折延遲愈合。