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創(chuàng)傷性骨髓炎

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就診指南

• 相關(guān)癥狀： 創(chuàng)傷性骨髓炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？ 1.急性期 表現(xiàn)為骨折后或骨骼手術(shù)后突然出現(xiàn)高熱等急性炎癥期所常有的全身癥狀，同時局部出現(xiàn)紅、腫、疼痛、凹陷性水腫及壓痛等局部癥狀。創(chuàng)口或骨表面可有膿液溢出或分泌物明顯增多。 2.慢性期 主要表現(xiàn)為傷口不能閉合，可遺留竇道或有骨外露，創(chuàng)口分泌物較多。因在骨端表面感染。故形成無骨痂包圍的死腔。 根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)的全身癥狀、局部癥狀及X線表現(xiàn)，能夠成立診斷。
• 發(fā)病部位： 全身
• 相關(guān)疾?。?/span> 創(chuàng)傷性骨髓炎可以并發(fā)哪些疾??？ 晚期可有皮膚缺損，骨不連或骨缺損。
• 多發(fā)檢查： 創(chuàng)傷性骨髓炎應該做哪些檢查？ 急性期患者血液中白細胞及中性粒細胞明顯升高，血沉增快。 于X線平片上可見死骨區(qū)骨端骨密度較正常為高，死骨周圍有密度減低陰影。
• 治療方法： 創(chuàng)傷性骨髓炎治療前的注意事項 (一)治療 1.急性期 (1)開創(chuàng)引流：急性期立即敞開創(chuàng)口引流，以免膿液進入骨髓腔內(nèi)。 (2)足量廣譜抗生素應用：全身性使用抗生素，并按細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗的結(jié)果調(diào)整用藥。 (3)清除異物及壞死組織：分次清創(chuàng)，清除創(chuàng)口內(nèi)異物、壞死組織及游離碎骨片。 (4)肢體固定、換藥：用管型石膏固定，開洞換藥;或用外固定支架固定，以便換藥。經(jīng)過處理后疾病便轉(zhuǎn)入慢性階段。 2.慢性期 在慢性階段病變的主要特征是： (1)骨外露：有骨暴露和暴露后的骨密質(zhì)干燥壞死，使鄰近的肉芽組織難以長入。 (2)竇道形成：有感染性竇道及溢液。 (3)其他：可有皮膚缺損及感染性骨不連或骨缺損。 (二)預后 無相關(guān)資料。
• 相關(guān)手術(shù)： 創(chuàng)傷性骨髓炎容易與哪些疾病混淆？ 目前暫無相關(guān)資料
• 是否傳染： 否
• 預防： 創(chuàng)傷性骨髓炎應該如何預防？ 早期及時、徹底的治療，可減少演變成慢性骨髓炎的可能。

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