造血干細胞移植的并發(fā)癥主要有肝靜脈閉塞癥，平均發(fā)生在移植后的15天，表現(xiàn)為高膽紅素血癥，疼痛性肝腫大，體重增加，最終可以發(fā)展成肝性腦病，第二，出血性膀胱炎，多發(fā)生于移植后的數(shù)周內(nèi)，主要為大劑量環(huán)磷酰胺造成的，表現(xiàn)為尿急，尿頻，尿痛，肉眼血尿，第三為血栓性微血管病，表現(xiàn)為高血壓，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的改變，腎功能不良，第四感染，另外還有移植物抗宿主病。

如果患者是有居民醫(yī)?；蛘呤锹毠めt(yī)保，或者還有啟動了大病救助之后，所支付的部分大概是在15萬到20萬之間，最低的費用像單倍體相合造血干細胞移植，有個別患者過程非常順利，總費用都沒有超過10萬元。另外異基因造血干細胞移植費用，相對自體造血干細胞移植費用有所增加，這主要是因為它涉及應用了比較多的昂貴的抗排斥藥物，以及移植之后，它所需要一段時間長期服用抗排斥藥物而決定，它的費用以中心來說，大概是在費用是在25萬到40萬之間，要根據(jù)具體移植的類型，比如同胞全相合異基因造血干細胞移植，費用估計是在30萬左右。

造血干細胞移植術(shù)失敗的原因主要有以下幾個：第一個是出現(xiàn)了并發(fā)癥，我們知道在造血干細胞，移植的時候會做預處理，使用大劑量的化療藥物和免疫抑制劑，在移植以后抗排斥反應也會用到很多的藥物，這些藥物會損傷到人體的重要臟器，如果引起了嚴重的并發(fā)癥，會危及生命。第二點就是感染，在造血干細胞移植的時候，會把患者的免疫功能完全摧毀，因此在移植以后，患者會發(fā)生各種的感染，比如說細菌感染病毒感染，真菌感染等等這些，如果感染了，都不到有效的控制也會危及生命。第三點就是沒有植活，也就是說供者的造血干細胞，輸入到患者的體內(nèi)以后，沒有在骨髓中成功的植入，不能夠自我生長，也不能夠生成正常的血細胞，這時候患者就會全血細胞減少，免疫功能很弱，而且會有嚴重的貧血，血小板減少會出現(xiàn)嚴重的缺血，也會危及到生命。第四點是排斥反應，如果供者的造血干細胞，在患者體內(nèi)植活以后，會發(fā)生排斥反應，盡管我們運用了抗排斥反應的藥物，但是不可避免的，部分患者還會發(fā)生排斥反應，如果是輕度的，或者是慢性的排斥反應，我們能夠有效地治療，但是急性的超急性排斥反應，而且程度比較嚴重的時候，也會危及到生命。第五點常見的失敗原因，就是原發(fā)病的復發(fā)，我們在移植成功以后，過了一段時間以后，患者的惡性血液病克隆，又重新生長起來，導致疾病復發(fā)，這也是移植失敗的主要原因之一。

造血干細胞移植肯定是一個有風險的治療技術(shù)，目前為止還屬于第三類治療技術(shù)，所以它存在相當?shù)娘L險，但它的風險沒有生存的意義大，這樣來區(qū)分主要矛盾和次要矛盾來進行醫(yī)療的選擇。風險主要包括這幾個方面：第一個預處理的相對毒副作用，預處理會給超大劑量的放療或者化療，這個劑量人的身體能否承受得了，要用下去才知道，所以這個時候可能會出現(xiàn)預處理相關(guān)的毒副作用。第二個就是干細胞移植以后是否能植入或者植入不良這也是一個風險，不是所有的種子種下去都能生根發(fā)芽的。第三個方面就是一旦植入了可能會發(fā)生排異反應，那么排異反應一般都能夠得到有效控制，也有少部分不能夠得到有效控制的，那甚至會帶來生命的風險和危險。第四個方面就是常說的感染，為了控制GVHD排斥反應，要加上很多的排斥反應藥，這個就必須得壓低患者的免疫功能，所以這個方面的話患者極易感染，所以在很長的階段會采取預防感染的措施。第五個比較重的并發(fā)癥就是疾病的復發(fā)，做了移植為了治好白血病，但是仍然不能說是百分之百的有效，還有一小部分病人會因為有殘留的白血病干細胞而導致復發(fā)，所以移植以后或者移植過程當中主要的風險就是這五個方面。