骨盆是連接軀干與下肢的一個重要結(jié)構(gòu)，在人體中主要起著支撐上半身重量和連接下半身活動的作用。在成人骨盆有髖骨與骶尾骨構(gòu)成骨與骨之間有韌帶和肌肉的覆著，因此比較穩(wěn)定，活動都比較小。骨盆內(nèi)容部分的一些臟器大血管、神經(jīng)、子宮等。骨盆骨折就是在構(gòu)成骨盆的骨塊中任何一塊或者多塊骨質(zhì)發(fā)生骨折都稱之為骨盆骨折，如髖骨、骶骨、尾骨環(huán)球骨折等，因為骨盆骨折常發(fā)生于一個高能量的損傷，同時骨盆內(nèi)存在重要的臟器血管神經(jīng)組織，因此骨盆骨折后常發(fā)生血管內(nèi)臟泌尿系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。在臨床上病死率和病殘率比較高。

骨盆骨折的急救措施：1、骨盆骨折急救主要是對休克及各種危及生命的合并癥進(jìn)行處理。骨盆骨折常合并多發(fā)傷的占33%～72.7%,休克的發(fā)生率高達(dá)30%～60%。嚴(yán)重骨盆骨折的死亡率為25%～39%,都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。2、因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創(chuàng)傷生命支持的基本原則,首先搶救生命,穩(wěn)定生命體征后再對骨盆骨折進(jìn)行相應(yīng)的檢查及處理3、一旦確定休克骨盆骨折出血所導(dǎo)致,就應(yīng)根據(jù)骨盆骨折的搶救流程來進(jìn)行救治。4、早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義,有效的外固定方式有外固定架-固定前環(huán),C形鉗(C-clamp)-固定后環(huán),如果缺乏固定器械,簡單地用床單、胸腹帶等包裹及固定骨盆也能起到一定的穩(wěn)定骨盆及止血的作用,如仍不能維持血壓,則應(yīng)采用開腹填塞壓迫止血或血管造影動脈栓塞。

骨盆骨折血腫的產(chǎn)生是因為它有一個解剖上的一個缺陷，首先骨盆周圍的話靜脈叢比較多，另外一個骨盆周圍的動脈比例也比較多，而且直徑都比較大，所以它一旦發(fā)生損傷以后引起了出血量非常大的，也可以達(dá)到500到5000毫升，所以這個血腫的話，我們判斷這個血腫是不是跟動脈出血有關(guān)系，如果跟動脈出血沒有關(guān)系的話可以不做處理。但巨大的血腫；比如說2000毫升以上血腫也需要做清除，清除血腫的方法，原來我們都切開以后找到出血血腫，把它清除掉然后順便有一些止血。如果要是出血量比較大的，骨盆骨折都采用微創(chuàng)，微創(chuàng)就是腹腔內(nèi)窺鏡；內(nèi)窺鏡進(jìn)入到后腹膜也可以看見有沒有出血，進(jìn)行填塞結(jié)扎。如果還有一個動脈有出血的話，我們現(xiàn)在也采取介入治療采取堵塞或者是一般都是堵塞減少出血。

骨盆骨折的并發(fā)癥：1、尿道及膀胱傷，盆骨骨折合并尿道或膀胱傷尤為多見，后尿道損傷(膜部)時血液和尿液多限于恥骨后及膀胱周圍；會陰部的騎跨傷易造成前尿道的球部傷外滲的尿液及血液主要限于會陰部，根據(jù)排尿困難尿道口有血液會陰部有血腫及尿外滲現(xiàn)象，不難對尿道損傷作出診斷膀胱傷可根據(jù)膀胱注水試驗明確診斷膀胱是腹膜內(nèi)或腹膜外破裂。2、腹內(nèi)臟器傷，3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，此種創(chuàng)傷常以顱腦或脊髓傷的癥狀體征為主，表現(xiàn)為不同程度的意識障礙。