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室上心動(dòng)過(guò)速
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心房顫動(dòng)患者查體有以下特點(diǎn),第一,第一心音強(qiáng)弱不等。第二心率絕對(duì)不齊。第三脈搏短促,即心室率大于脈搏次數(shù),所以,當(dāng)患者發(fā)
房顫與室上速的區(qū)別: 房顫和室上速都屬于心律失常的一種,房顫就是心房?jī)?nèi)大量的異位起搏點(diǎn)的搏動(dòng),起搏點(diǎn)不是來(lái)自竇房結(jié),
患者45歲,就診前1年出現(xiàn)心慌不適,外院行心電圖提示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,順鐘方向,ST段改變,于是給予藥物治療(具體不詳)。由于治療效果不佳,來(lái)我院進(jìn)一步治療,完善血常規(guī)、血凝、生化、BNP、肌鈣蛋白、感染三項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半、心電圖、心臟超聲、CT等檢查。診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速。治療上予以心臟病損腔內(nèi)消融術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后情況可,病情穩(wěn)定。
24小時(shí)心動(dòng)過(guò)速超過(guò)130000次可以判斷為嚴(yán)重,心率最好通過(guò)每分鐘來(lái)判斷,準(zhǔn)確性會(huì)比較高。 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查可以準(zhǔn)確判斷心跳次數(shù),正常的成年人每分鐘心率數(shù)值在60次到100次之間,在做24小時(shí)
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