腎積水需不需要手術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
腎積水需不需要手術(shù)
精選回答：
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腎積水在前期的時(shí)候是不需要做手術(shù)。腎區(qū)疼痛是腎臟疾病的一個(gè)癥狀，疼痛時(shí)無(wú)法克制、就連睡覺也沒有辦法是表明疼痛的癥狀比較嚴(yán)重。如果直徑在0。8cm范圍內(nèi)相比偏小的結(jié)石建議不用手術(shù)，體外沖擊波碎石就可以，如果比較大的結(jié)石通常選擇微創(chuàng)手術(shù)。
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腎積水的手術(shù)指征是什么
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在臨床上，有一套嚴(yán)格的手術(shù)指征，比如腎盂前后徑超過(guò)三公分，腎皮質(zhì)厚度下降，做核素掃描腎功能下降大于40%，這些情況我們都會(huì)選擇手術(shù)治療。對(duì)于一些腎盂前后徑小于3公分，在2公分左右，但是腎盂腎盞有輕度擴(kuò)張的，我們需要長(zhǎng)期的進(jìn)行隨訪，去監(jiān)測(cè)腎功能是否下降。在隨訪的過(guò)程中，腎功能繼續(xù)下降，也是需要的手術(shù)指征之一。在臨床上，還需要做一些檢查來(lái)確定是否需要手術(shù)，比如通過(guò)彩超、核磁共振水成像、放射性核素腎掃描等檢查，我們就可以綜合評(píng)判腎臟功能是否受損，決定孩子是否需要手術(shù)治療。
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腎結(jié)石腎積水
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建議及時(shí)的排石治療，根據(jù)檢查的結(jié)石大小選擇合適的排石方法，排出石頭后腎積水也會(huì)改變。如果尿路梗阻長(zhǎng)期得不到有效解決，會(huì)使腎皮質(zhì)變薄和腎功能嚴(yán)重受損。腎積水是由于腎結(jié)石的梗阻，導(dǎo)致腎臟發(fā)生了形態(tài)改變，而使尿液滯留，稱為腎結(jié)石積水，要想治療，首先要疏通堵塞處為主，腎結(jié)石疏通了，腎積水就會(huì)漸漸有所好轉(zhuǎn)，一點(diǎn)點(diǎn)慢慢消失。腎結(jié)石腎積水建議盡早治療，長(zhǎng)期結(jié)石梗塞，會(huì)影響腎臟功能,祝早日康復(fù)。首先還是應(yīng)該用一些緩解輸尿管痙攣的藥物，比如黃體酮針劑，硫酸鎂針劑，山莨菪堿針劑注射治療一到兩周，配合口服一些理氣止痛的藥物，比如元胡止痛顆粒對(duì)癥治療。然后應(yīng)該選擇體外震波碎石或者是輸尿管鏡激光碎石，把結(jié)石處理掉，解除腎輸尿管梗阻，疼痛就不會(huì)再出現(xiàn)了。
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