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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學第一醫(yī)院
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腦膜炎鑒別

閱讀:293 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 腦膜炎鑒別

精選回答:
  • 化膿性腦膜炎需要與以下疾病進行鑒別:一、病毒性腦膜炎,多是由柯薩奇病毒、埃可病毒、流行性腮腺炎病毒引起的腦膜炎,起病多急驟,高熱者可有肌肉疼痛、腹痛等癥狀,腦脊液中糖和氯化物不減低,蛋白質(zhì)在100mg/dl以下,2~3周后可康復。二、流行性乙型腦炎,常在秋季發(fā)病,急性起病,高熱,腦脊液中糖含量正?;蚵愿撸然锊粶p少,蛋白質(zhì)小于100mg/dl。三、顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒X膿腫,聽神經(jīng)瘤等,病程進展較緩慢,以頭痛、嘔吐、視乳頭水腫為主要表現(xiàn),顱腦CT有助于診斷。
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  • 腦膜炎遺傳嗎
  • 結(jié)核性腦膜炎這種病是不會遺傳的,因為它不是基因突變所導致的疾病,這種病是不會傳到后代的,所以不用擔心會有遺傳的傾向,結(jié)核性腦膜炎,主要是因為人體感染了結(jié)核分枝桿菌所導致的,機體的免疫力比較低下,結(jié)核分枝桿菌會趁機侵入體內(nèi),然后隨著血液循環(huán)或者是其他的途徑進入到腦膜,在腦膜進行定居,導致人體的腦膜出現(xiàn)一些炎癥滲出,這就是結(jié)核性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎的病人會有明顯的頭痛,惡心,嘔吐的臨床表現(xiàn),有些患者會出現(xiàn)高熱不退,甚至是昏迷,如果侵犯了腦神經(jīng),會出現(xiàn)一些腦神經(jīng)表現(xiàn),比如視物重影、言語不清等臨床表現(xiàn),結(jié)核性腦膜炎的病人一定要盡快治療,同時要注意隔離,防止傳染給其他人。
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  • 腦膜炎昏迷不醒怎么辦
  • 腦炎是由各種病原體感染了中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,不同的病原體感染的這種癥狀,患者是不一樣的,如果患者出現(xiàn)了昏迷不行,神志不清,往往提示患者這種腦炎的感染癥狀是非常嚴重的,對于這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行正規(guī)的治療,并且一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進行對癥處理。一般來說是需要完善相關的檢查,比如通過做頭部的磁共振以及腰椎穿刺,進行腦脊液的相關化驗,一般對腦炎可以進行定性,通過定性以后可以針對性的進行用藥,比如病毒感染的,可以進行抗病毒治療,如果是化膿性的腦炎還需要進行抗生素的治療。
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  • 腦膜炎治療方案
  • 虛性腦膜炎的治療主要是根據(jù)腦脊液的檢查結(jié)果,如果壓力高可以適當?shù)拿撍?,然后做激素抗炎和抗病毒處理。主要是因為前期有病毒的感染,比如感冒、發(fā)燒、腹瀉以后出現(xiàn)了頭昏頭痛伴有惡心嘔吐的癥狀。
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  • 結(jié)核性腦膜炎能活多久
  • 得了結(jié)核性腦膜炎還能活多久,主要根據(jù)患者的患病類型以及嚴重程度,還有患者自身的一些條件相關,例如患者在發(fā)病時有昏迷等意識障礙的現(xiàn)象,通常治療后預后效果不良,有些患者可能會在幾個星期或者幾個月內(nèi)出現(xiàn)死亡。但是如果能做到及時有效的治療,患者的癥狀還有一些體重可以完全消失,腦脊液的蛋白、細胞數(shù)、肌糖以及氯化物能夠恢復到正常狀態(tài),那么會有較好的預后效果。
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  • 結(jié)核性腦膜炎能活多久
  • 在有效治療的情況下,如果患者的臨床癥狀,還有體征能夠完全消失,腦脊液的細胞數(shù)、蛋白、肌糖和氯化物能夠恢復正常,這些患者預后相對良好,所有結(jié)核性腦膜炎患者,即使經(jīng)過適當?shù)闹委?,仍然有三分之一的結(jié)核性腦膜炎患者會死亡。結(jié)核性腦膜炎可以是急性、亞急性或慢性的病程,大多數(shù)患者可能呈亞急性病程,結(jié)核性腦膜炎由于結(jié)核桿菌的特異性,是比較麻煩的,總體預后與患者的年齡、病情、治療是否及時有關。如果發(fā)病期間患者出現(xiàn)昏迷等意識障礙,往往提示預后不良,有些患者可能在幾周或者是幾個月的時間內(nèi),患者就死亡。
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