產(chǎn)褥感染三大主要癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 產(chǎn)褥感染三大主要癥狀
精選回答:
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- 邱春玲 副主任醫(yī)師
- 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 產(chǎn)科
- 發(fā)熱,腹痛和異常惡露是最主要的臨床表現(xiàn),由于機(jī)體抵抗力不同,炎癥反應(yīng)的程度范圍和部位的不同,臨床表現(xiàn)有所不同。根據(jù)感染發(fā)生的部位將感染分為以下幾種類型。一,急性外陰陰道宮頸炎,表現(xiàn)為局部灼熱墜痛腫脹,炎性分泌物,刺激尿道可出現(xiàn)尿痛尿頻尿急,針孔流膿陰道與宮頸感染者粘膜充血水腫潰瘍化膿。一般體溫不超過38度。二,通常剖宮產(chǎn)腹部切口子宮切口感染,局部紅腫觸痛,組織侵入者有明顯的硬結(jié)并伴有渾濁液體滲出,伴有脂肪液化者滲出物呈黃色浮油狀嚴(yán)重感染組織壞死,切口部分或全層裂開伴有體溫明顯升高超過38度。三,急性子宮內(nèi)膜炎子宮肌炎,臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后三到四天開始出現(xiàn)低熱下腹,疼痛及壓痛惡露增多且有異味兒,早期不能控制病情加重出現(xiàn)高熱頭痛心率加快,白細(xì)胞及中性粒胞增高。四,急性盆腔結(jié)締組織炎,急性輸卵管炎臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性劇痛,初級(jí)攻防組織增厚會(huì)有邊界不清的實(shí)質(zhì)性包塊壓痛明顯,常常伴有寒顫和高熱。五,急性盆腔腹膜炎彌漫性腹膜炎會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀,高熱寒戰(zhàn)惡心嘔吐腹脹,下腹劇痛,下午壓痛反跳痛,刺激腸管和膀胱會(huì)導(dǎo)致腹瀉里急后重及排尿異常。六,血栓性靜脈炎,其中盆腔血栓性靜脈炎可以表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱且反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)周,下肢血栓靜脈炎表現(xiàn)維持著持續(xù)胸痛,痛局部靜脈壓痛和初級(jí)應(yīng)所長(zhǎng)包括下肢皮膚發(fā)白。七,膿毒血癥敗血癥,病情加重,細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)引起膿毒血癥敗血癥,尤其是當(dāng)感染血栓脫落時(shí)可導(dǎo)致肺腦腎囊腫和腎衰死亡。