偏頭痛怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 偏頭痛怎么辦
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 偏頭痛是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型，當(dāng)患者出現(xiàn)偏頭痛后，主要是采取止疼和對癥治療，如果癥狀持續(xù)性加重，可能會采取預(yù)防治療。1、急性發(fā)作的治療輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等)，多數(shù)可獲得緩減;無效時通常對麥角胺制或5-HT激動劑舒馬普坦有效。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。2、預(yù)防治療若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏頭痛發(fā)作，應(yīng)考慮作藥物預(yù)防性治療，常用的藥物包括：1）普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑，也是治療偏頭痛的主要藥物之一，相關(guān)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，普萘洛爾對50%～70%病人有效，1/3的病人在服用普萘洛爾之后發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。而且它的副作用小，逐漸增量可減少惡心、共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng)。2）美西麥角主要對5-HT2受體有拮抗作用，患者需要從小劑量開始服用。雖然它能夠治療偏頭痛，但是它也會引起惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用，而且長期服用可出現(xiàn)腹膜后組織、肺-胸膜纖維化，所以只是最頑固的病人才會考慮試用。