環(huán)磷酰胺治療類風(fēng)濕
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 環(huán)磷酰胺治療類風(fēng)濕
精選回答：
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 第一，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。一般用于治療狼瘡性腎炎、狼瘡腦病，多需要在應(yīng)用總量達(dá)到3-4g以上時才能起效。用法有大劑量沖擊治療，也就是1g環(huán)磷酰胺加入生理鹽水200ml中，每月一次靜滴或者小劑量200-400mg，每隔2-7天應(yīng)用一次，可靜推或者口服，病情緩解以后可減少治療次數(shù)，總的療程一般需要2-3年。第二，系統(tǒng)性血管炎，比如韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)性多動脈炎、大動脈炎，由于病情進(jìn)展迅速，受累臟器多，激素和環(huán)磷酰胺應(yīng)盡早應(yīng)用。白塞病有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時要1g靜脈沖擊，并根據(jù)病情維持用藥。第三，其他結(jié)締組織病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病、干燥綜合征等，應(yīng)用環(huán)磷酰胺也有效。