類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是什么意思
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是什么意思
精選回答:
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 類風(fēng)濕因子不僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還可見于病毒感染性疾病,比如肝炎傳染性單核細(xì)胞增多癥、慢性細(xì)菌感染性疾病,比如結(jié)核、麻風(fēng)、亞急性心內(nèi)膜炎,還有其他的風(fēng)濕免疫病,比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是其中的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但是血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子不僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,而且還見于其他多種疾病,甚至健康人。反之,如果血清陰性的類風(fēng)濕因子也不能完全排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這是因?yàn)椴⒉皇撬械念愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,類風(fēng)濕因子均為陽(yáng)性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)因子陽(yáng)性率為50%-90%。其次類風(fēng)濕因子的檢測(cè)結(jié)果還缺乏確切性,常規(guī)的類風(fēng)濕因子檢測(cè)陰性的股份,一部分可能是隱性的類風(fēng)濕因子,尤其是在幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,一部分患者可能是經(jīng)過長(zhǎng)期反復(fù)的檢測(cè),類風(fēng)濕因子有陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,很少有部分患者血清中含有IgG類風(fēng)濕因子,而缺少常規(guī)檢測(cè)的IgM。