首頁 > 問答 > 五官科 > 耳鼻喉科

黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號

肥胖和兒童鼾癥有關(guān)系嗎

閱讀:376 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 肥胖和兒童鼾癥有關(guān)系嗎

精選回答:
  • 我們的日常生活當(dāng)中不管是成年人還是兒童,都會觀察到一個現(xiàn)象胖的人容易打呼嚕他是惡性循環(huán),胖的人容易打呼嚕打呼嚕的人反過來就容易長胖,這是病理生理性的機(jī)制,為什么胖的人容易打呼嚕,第一胖的人容易頸部的脂肪堆積,我們知道胖的人他頸部都要跟脂肪都要多一些,由于頸部脂肪的堆積他的氣道就會塌、塌陷會影響氣道引起咽腔這一些更進(jìn)一步的狹窄。所以胖的人上氣道更更窄,第二胖的人舌根也更大舌根更大以后,他往后綴也會引起氣道的進(jìn)一步狹窄,所以胖的人打呼嚕包括小孩小孩也是一種情況,胖的人更容易打呼嚕上氣道更容易梗阻,就是胖的人是更容易打呼嚕的。所以我們對于胖的小孩一定要建議他一定要加強(qiáng)鍛煉、控制飲食,一定要把體重減下來他打呼嚕才能得到,一個很好的緩解光通過藥物治療和手術(shù)治療是達(dá)不到完全緩解的,而且肥胖和這個鼾癥是就像孿生姐妹一樣,他們是相互影響的共同出現(xiàn)的癥狀,你胖了就容易打呼嚕,而你打呼嚕的情況下就會引起他肥胖,所以在想很好治療這個對于肥胖的小孩,想要很好的治療鼾癥,我們就需要同時治療他的肥胖才能夠達(dá)到治療鼾癥的情況,所以兩個病我們要一定來,綜合來看綜合來診、診治。
相關(guān)問答推薦
  • 感冒會導(dǎo)致兒童鼾癥嗎
  • 如果是單次的感冒,是不會導(dǎo)致兒童鼾癥的,有些家長平常中發(fā)現(xiàn)小孩感冒了以后,鼻子堵了以后感冒了會引起鼻塞、流鼻涕,鼻子阻了以后睡眠不好就會打呼嚕,但是這種不能叫鼾癥這種是一過性的它不是長期的,他只是感冒了這幾天鼻子堵了等他感冒好了鼻腔通氣了,或者扁桃體發(fā)炎也好了他上氣道通常了,他這個打呼嚕就會緩解,所以這個不能叫作鼾癥。當(dāng)然如果反復(fù)的感冒長期的感冒,長期反復(fù)的感冒,小孩體質(zhì)不好反復(fù)的扁桃體發(fā)炎,反復(fù)的感冒,反復(fù)的發(fā)鼻竇炎、鼻炎,這些就會引起反應(yīng)性的鼻腔的腫脹,鼻腔下鼻角的肥大,中鼻角的肥大,還有就是引起腺樣體和扁桃體的肥大,反復(fù)的感冒它就可能引起上氣道的梗阻,它就可能引起鼾癥,我們簡而言之就是單次的,一兩次的感冒是不會引起鼾癥的,但如果身體抵抗力不好,反復(fù)的感冒反復(fù)的上呼吸道感染,就有可能引起小孩的鼾癥。
  • 258次觀看數(shù)
  • 兒童鼾癥是怎樣診斷的
  • 主要是有一系列診斷的標(biāo)準(zhǔn),首先要看癥狀就是打呼嚕,通俗的叫法叫鼾癥,實(shí)際上科學(xué)上的叫法應(yīng)該叫睡眠呼吸暫停綜合征,我們家長看到的癥狀,就是一個小孩睡眠打呼嚕,有一些會有張口呼吸,有一些會有呼吸暫停的情況,診斷的第一條我們,會有這一些癥狀,這是診斷的第一條根據(jù)這個癥狀,有了癥狀以后,家長就會到醫(yī)院來就診,就診的情況下,我們要根據(jù)他的體征,體征就是要區(qū)別,他是中樞性還是阻塞性的,如果是阻塞性的,我們會有鼻部阻塞的癥狀,腺樣體、扁桃體肥大的咽部的阻塞癥狀或者是舌根后綴,或者是喉部一個阻塞的癥狀,這是根據(jù)他體征的診斷我最后要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是兒童鼾癥的診斷,最重要的一條是睡眠呼吸監(jiān)測,就是診斷兒童鼾癥一個金指標(biāo),也是判斷兒童鼾癥嚴(yán)重程度的指標(biāo),它主要是要通過一種儀器來監(jiān)測,小孩一晚上的睡眠時間監(jiān)測小孩一晚上的睡眠,來決定這個小孩一晚上的睡眠當(dāng)中,究竟有沒有這個睡眠呼吸暫停有沒有微覺醒有沒有缺氧,從而來判斷這個疾病的驗(yàn)證程度,來判斷他達(dá)不達(dá)到兒童鼾癥的診斷指標(biāo),從而對下一步的治療,起一個指導(dǎo)的作用,所以兒童鼾癥的診斷主要是依靠它的第一癥狀,打呼嚕、張口呼吸,呼吸暫停這個癥狀,第二它的一些體征,比如扁桃體腺樣體肥大的,一些體征,第三最重要的一點(diǎn)需要做睡眠呼吸監(jiān)測,就是監(jiān)測小孩一晚上的睡眠,來進(jìn)行診斷和病情嚴(yán)重程度的判斷,兒童鼾癥的診斷主要就是這些方向。
  • 236次觀看數(shù)
  • 如何使用呼吸機(jī)治療兒童鼾癥
  • 對于手術(shù)治療和藥物治療,效果不好的這種鼾癥的小孩,還有就是對一部分中樞性的鼾癥的小孩,和周圍性用其他方面治療不好效果不好的小孩,可以選用呼吸機(jī)的治療,呼吸機(jī)就是CPAP正壓通氣給氧的呼吸機(jī),是成年人治療鼾癥常用的手段,小孩我們用得發(fā)展少,它的原因主要是小孩第一配合度要差一些,因?yàn)檎龎好嬲纸o氧對于小孩而言他不愿意接受。第二就是它由于面罩帶在頜面部,它會長期的佩戴會影響小孩頜面部的發(fā)育,但是在實(shí)在沒有辦法的情況下,我們也可以給小孩這個CPAP就是正壓通氣給氧的治療,第一就是一定要選取合適小孩佩戴的面罩這個面罩很重要,因?yàn)槊嬲峙宕鞑缓线m第一治療效果不好,第二它對于小孩頜面部發(fā)育的影響是很大的,第二就是一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用,現(xiàn)在很多家長就自己在淘寶或者在京東去買一個CPAP,就是呼吸機(jī)的治療儀給小孩帶這種是不合適的,因?yàn)樗龎和庥枚啻蟮膲毫?,用時間就需要有專業(yè)的技術(shù)人員和醫(yī)生來給你換算,來給你計算來給你調(diào)試,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用小孩用呼吸機(jī)治療,主要是注意這兩點(diǎn),第一就是面罩一定要選取合適的,第二一定要在專業(yè)的人員指導(dǎo)下運(yùn)用。
  • 284次觀看數(shù)
  • 兒童鼾癥會導(dǎo)致兒童面部畸形嗎
  • 兒童鼾癥會影響一個小孩兒頜面部的發(fā)育,在臨床當(dāng)中有一個名詞叫腺樣體面容,是指的內(nèi)眥寬距,這種小孩兒叫腺樣體面容,兒童鼾癥是對小孩的面部發(fā)育是有比較大的影響的,小孩的面部發(fā)育受影響,就會顯得嘴唇很厚,上顎很凸出甚至鼻梁那個塌陷,所以說一定要引起足夠的重視,而且小孩兒長大了以后也不好看,這種以后糾正以來也很麻煩。
  • 435次觀看數(shù)
  • 肥胖和兒童鼾癥有關(guān)系嗎
  • 我們的日常生活當(dāng)中不管是成年人還是兒童,都會觀察到一個現(xiàn)象胖的人容易打呼嚕他是惡性循環(huán),胖的人容易打呼嚕打呼嚕的人反過來就容易長胖,這是病理生理性的機(jī)制,為什么胖的人容易打呼嚕,第一胖的人容易頸部的脂肪堆積,我們知道胖的人他頸部都要跟脂肪都要多一些,由于頸部脂肪的堆積他的氣道就會塌、塌陷會影響氣道引起咽腔這一些更進(jìn)一步的狹窄。所以胖的人上氣道更更窄,第二胖的人舌根也更大舌根更大以后,他往后綴也會引起氣道的進(jìn)一步狹窄,所以胖的人打呼嚕包括小孩小孩也是一種情況,胖的人更容易打呼嚕上氣道更容易梗阻,就是胖的人是更容易打呼嚕的。所以我們對于胖的小孩一定要建議他一定要加強(qiáng)鍛煉、控制飲食,一定要把體重減下來他打呼嚕才能得到,一個很好的緩解光通過藥物治療和手術(shù)治療是達(dá)不到完全緩解的,而且肥胖和這個鼾癥是就像孿生姐妹一樣,他們是相互影響的共同出現(xiàn)的癥狀,你胖了就容易打呼嚕,而你打呼嚕的情況下就會引起他肥胖,所以在想很好治療這個對于肥胖的小孩,想要很好的治療鼾癥,我們就需要同時治療他的肥胖才能夠達(dá)到治療鼾癥的情況,所以兩個病我們要一定來,綜合來看綜合來診、診治。
  • 251次觀看數(shù)
  • 兒童鼾癥手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  • 兒童鼾癥主要有兩個方面的問題,第一是中樞性引起的兒童鼾癥,就是中樞性睡眠呼吸暫停,這個主要是通過藥物和呼吸機(jī)的治療,第二就是阻塞性的呼吸睡眠暫停,這個對于兒童而言可以做手術(shù)治療,但這個里面我們要區(qū)分百分之九十以上的小孩的,阻塞性的睡眠呼吸暫停綜合癥都是由于腺樣體、扁桃體肥大引起的,對于這種小孩我們明確了,是腺樣體、扁桃體肥大引起的兒童鼾癥,我們可以切除或部分切除扁桃體和腺樣體,達(dá)到通暢上氣道的目的這也是手術(shù)的指針。第二就是鼻腔的一些問題,比如鼻腔的梗阻、鼻腔長鼻吸肉了,鼻中隔的偏曲一些鼻腔解剖的異常,我們可以做手術(shù)這也是手術(shù)的指針。第三就是舌根的后綴,舌根的后綴由于小孩舌根后綴,我們也可以是手術(shù)指針做舌根懸吊術(shù),還有小頜畸形的患兒,為了解決他咽腔的狹窄的情況,我們也可以做舌根消融,小頜畸形的遷移啊這些手術(shù)也是手術(shù)的指針,反正總而言之對于上氣道梗阻的小孩是有手術(shù)指針的,而這種里面最常見的指針,就是扁桃體和腺樣體的肥大是最常見的指針。
  • 224次觀看數(shù)