血常規(guī)三系減少的病人該如何處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述：
血常規(guī)三系減少的病人該如何處理
精選回答：
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血常規(guī)三系減少的病人該如何處理？一個(gè)血常規(guī)提示血三系減少的病人，首先到血液科去看病。血三系減少常見(jiàn)的一些疾病比如像巨幼細(xì)胞性貧血，像再生障礙性貧血，像骨髓增生異常綜合征，都會(huì)出現(xiàn)血三系的減少。首先要進(jìn)一步做骨髓穿刺的檢查，而且它并不像想象的這么復(fù)雜，很簡(jiǎn)單，造成的損傷并不大，一定要去做這種檢查，不然血液病不能確診，下一步的治療也不能進(jìn)行。
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洗滌紅細(xì)胞
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洗滌紅細(xì)胞是全血中去除全部血漿和大部分白細(xì)胞和血小板經(jīng)過(guò)生理鹽水反復(fù)沖洗3次以上，制備而成。經(jīng)過(guò)洗滌的紅細(xì)胞，消除了80%的白細(xì)胞和98%的血漿蛋白、胞碎片、代謝產(chǎn)物、鉀離子、胺、乳酸鹽和抗凝物質(zhì)，同時(shí)也損失了20%左右紅細(xì)胞。洗滌紅細(xì)胞主要適用于以下人群：新生兒，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克免疫性疾病的患者，高鉀血癥肝腎功能不好，反復(fù)輸血的病人可能要器官移植或器官移植后的病人。這就是兩者之間的區(qū)別。目前臨床上提倡的是輸注成分血，例如濃縮紅細(xì)胞，血漿或者是血小板等。臨床上洗滌紅細(xì)胞主要用于溶血性貧血的患者，特別是自身免疫性溶血性貧血的患者。
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懸浮紅細(xì)胞
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提煉紅細(xì)胞：將全血中的絕大部分血漿在全封閉的條件下結(jié)合出后余下的部分所做成的血細(xì)胞成分血提煉紅細(xì)胞用來(lái)增強(qiáng)紅細(xì)胞的，尤其是貧血但是血容量正常的人。漂浮紅細(xì)胞主要用來(lái)改正各種貧血，要嚴(yán)格勝算做手術(shù)指征，一般血紅蛋白高于60gL、紅細(xì)胞壓積低于02時(shí)可考慮做手術(shù)，特殊情況下可調(diào)高做手術(shù)指征，如患者高齡、體重低下、心肺代償功能不全、急性大量失血過(guò)多、代謝率升高、嗆水等。做手術(shù)前作好檢驗(yàn)、核實(shí)等培訓(xùn)，做手術(shù)后也需要有作好檢驗(yàn)，判斷做手術(shù)是否有效。一般是先輸血漿再輸紅細(xì)胞，因?yàn)檫@樣有利降低血液的粘稠度，防止高紅細(xì)胞血癥，另外血漿里邊面的主要成分是蛋白，儲(chǔ)存條件，要求是非常高的，在解凍后極容易發(fā)生變性的可能，所以一定要先輸，另外血漿里還有凝血因子和血小板，有利于避免在輸紅細(xì)胞后的出血傾向。
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懸浮紅細(xì)胞
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如果血漿中纖維蛋白原，球蛋白以及膽固醇增高，紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差，還會(huì)出現(xiàn)血沉加快的情況。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性就是指的紅細(xì)胞沉降的速度緩慢，表明紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定的懸浮于血漿中。看完了你的描述，知道了你的顧慮，其實(shí)你大可放心了，懸浮紅細(xì)胞和懸浮少白紅細(xì)胞作用是一樣的，都提升紅細(xì)胞總數(shù)，只是少白紅細(xì)胞更精致些，過(guò)敏反應(yīng)更少些。沒(méi)有危險(xiǎn)的。漂浮紅細(xì)胞是將收集到多聯(lián)袋內(nèi)的全血中絕大多數(shù)血漿，在全封閉的條件下結(jié)合出后，并向余下的部分參與紅細(xì)胞提供液，做成的紅細(xì)胞成分血，定義為漂浮紅細(xì)胞。
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