跑步脛骨疼是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
跑步脛骨疼是怎么回事
精選回答:
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我們?cè)谂R床上碰到很多病人訴說(shuō)跑步以后,或者是長(zhǎng)期的、長(zhǎng)時(shí)間的跑步以后,會(huì)出現(xiàn)脛前肌的疼痛。小腿前部的疼痛的特點(diǎn)就是局部腫脹不明顯,另外休息以后疼痛明顯緩解。
它的主要原因是活動(dòng)多了以后,脛前肌的劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部的腫脹、水腫。我們脛前的疼痛在治療上面一般我們首先要建議病人就地的休息,不能再進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外一個(gè)局部可以用一些消腫的藥物或者活血的一些藥物治療。還有一個(gè)我們口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物、消腫的藥物,再有可以做一些局部的理療、康復(fù)治療。
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它的主要原因是活動(dòng)多了以后,脛前肌的劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部的腫脹、水腫。我們脛前的疼痛在治療上面一般我們首先要建議病人就地的休息,不能再進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外一個(gè)局部可以用一些消腫的藥物或者活血的一些藥物治療。還有一個(gè)我們口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物、消腫的藥物,再有可以做一些局部的理療、康復(fù)治療。
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脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)一直疼痛是怎么回事
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脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后,膝關(guān)節(jié)疼痛問(wèn)題有很多種,最常見(jiàn)的是骨性的、韌帶性的,脛骨平臺(tái)的骨折,常常是一個(gè)高能量的損傷,常常會(huì)是粉碎性的,如果我們?cè)谑中g(shù)中間的骨折復(fù)位困難
或者是骨折復(fù)位不良,甚至發(fā)生了力線(xiàn)的改變他的疼痛是存在的,脛骨平臺(tái)的骨折除了骨頭以外,周?chē)捻g帶也會(huì)受到損傷,韌帶損傷以后我們關(guān)節(jié)會(huì)松弛,失去了正常韌帶的關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和匹配性,在日后它會(huì)增加關(guān)節(jié)的磨損,增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,也會(huì)導(dǎo)致脛骨平臺(tái)術(shù)后的疼痛。對(duì)疼痛來(lái)講,我們要針對(duì)它的病因,如果是因?yàn)殛P(guān)節(jié)功能的不穩(wěn)定,造成的磨損增加,我們可以用手術(shù)的辦法,來(lái)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果是因?yàn)榱€(xiàn)不正常,我們可以通過(guò)矯形的手術(shù),來(lái)恢復(fù)它的力線(xiàn),達(dá)到整個(gè)力學(xué)的一個(gè)平穩(wěn)的傳導(dǎo),盡可能接近于患者術(shù)前的狀況,。第三個(gè)就是我們口服一些,保護(hù)軟骨的藥物來(lái)促進(jìn)軟骨的再生。
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脛骨腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練
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脛腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練需要結(jié)合具體的治療方式而定。如果是脛腓骨骨折沒(méi)有明顯移位,可以選擇管型石膏外固定保守治療,石膏固定期間主要是進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮及抬腿訓(xùn)練,石膏去除后可以逐漸進(jìn)行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。骨折2個(gè)月以后復(fù)查X片,如果有骨痂生長(zhǎng)可以雙拐保護(hù)患肢站立部分負(fù)重鍛煉。如果是脛腓骨骨折明顯移位,影響正常骨折愈合及功能康復(fù),需要手術(shù)復(fù)位和鋼板螺釘內(nèi)固定等治療。術(shù)后第2天就可以進(jìn)行小腿及大腿肌肉收縮訓(xùn)練,術(shù)后3-5天局部傷口徹底干燥后可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,術(shù)后7天以上可以雙拐保護(hù)患肢不負(fù)重下地逐漸活動(dòng)。
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脛骨腓骨骨折幾級(jí)傷殘
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單純的脛腓骨骨折,如果是移位不是很明顯,經(jīng)過(guò)保守治療,患者的膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)以及下肢的功能,沒(méi)有受很大的影響,通常他的傷殘級(jí)別非常低,最多10級(jí)。如果脛腓骨骨折是開(kāi)放性骨折,并且出現(xiàn)骨缺損,出現(xiàn)感染,這種傷殘級(jí)別比較高,有可能可以評(píng)到7級(jí)或8級(jí)。
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脛骨平臺(tái)骨折為什么容易患上創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
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脛骨平臺(tái)骨折首先是一個(gè)暴力非常大的一個(gè)損傷。在這里我們往往做不到一個(gè)解剖復(fù)位,這就為我們?nèi)蘸蟮膭?chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎發(fā)生埋下了伏筆,這是骨折本身的問(wèn)題。同時(shí)在骨折的同時(shí)
我們骨折的表面都有一層軟骨,在我們受力的同時(shí),首先受力的是軟骨,骨頭都已經(jīng)粉碎了軟骨肯定受到損傷了,受到損傷,以后,軟骨的再生是從原先的柱狀軟骨變?yōu)槔w維軟骨。纖維軟骨的耐磨性很差,因此常常導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,同時(shí)由于我們韌帶的損傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的松弛、關(guān)節(jié)的匹配性會(huì)差,加速了軟骨的磨損,這也是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的原因之一,更重要的有許多半月板的損傷,導(dǎo)致了半月板的減震功能增加,脛骨平臺(tái)軟骨的應(yīng)力比正常要增加數(shù)倍,因此增加了軟骨的退變,這些都是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的原因。
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脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后必須用拐杖嗎
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脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后,用拐杖這個(gè)應(yīng)該是要用的。但是必須是用拐杖還是助步器,根據(jù)個(gè)人的情況而言,這里說(shuō)的拐杖是腋仗,不是咱們平常用的手杖并且是雙拐就是雙側(cè)的腋仗,用拐杖的目的是讓我們及時(shí)恢復(fù),整個(gè)人的一個(gè)直立活動(dòng),同時(shí)把身體的重量,轉(zhuǎn)移到用上肢來(lái)承重,減少脛骨平臺(tái)的負(fù)重,因?yàn)樵诠钦蹧](méi)有愈合之前,脛骨平臺(tái)過(guò)早的負(fù)重,會(huì)導(dǎo)致骨折的塌陷、移位就會(huì)讓我們的脛骨平臺(tái),沒(méi)有得到良好的恢復(fù),增加了術(shù)后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的幾率。對(duì)于老年人來(lái)講,因?yàn)閭€(gè)人的平衡能力要差一些,我們更多的是建議用助步器,讓兩個(gè)胳膊撐起全身的重量,整個(gè)脛骨平臺(tái)、整個(gè)患側(cè)的肢體、膝關(guān)節(jié)基本上不受力。
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